유방암

Q. 삼중음성 유방암 수술 후 미세 전이가 있다면 몇 기에 해당하나요?

2022.12.26.

삼중음성 유방암입니다. 수술 당시 림프 4개 떼어냈고, 그 중 림프 1개에 3mm 정도 되는 미세 전이가 있었다고는 하는데 병리학적으로 3mm는 전이라고 안본다(?) 말하더라구요. 원발암세포는 1.13cm 정도 됐습니다. 이정도면 정확하게 몇 기라고 봐야 하나요? 삼중음성이 그나마 유방암 중에서는 까다롭고 재발이 잘 되는 암이라고 들었는데 일반 유방암 2기와 삼중음성 1기는 거의 동급으로 보는지 궁금합니다. 앞으로 항암치료는 2번 남았는데, 다음 항암치료부터는 '미슬토' 라는 면역주사를 같이 맞을 거 같습니다. 혹시 베타글루칸을 같이 먹어도 되나요? 건강보조식품이나 기능식품은 웬만하면 먹지 않는 것이 좋다는 말을 듣긴 했으나, 베타글루칸은 면역력 회복을 위해 필요하다고 생각이 들어서 여쭤봅니다.

A. 루닛케어 의료팀 답변
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답변에 앞서, 루닛케어는 근거 기반의 최신 정보를 제공하는 서비스이며, 주치의의 진단과 치료 계획 범위 안에서 상담을 하는 것을 원칙으로 하고 자체적인 진단과 처방을 내리지는 않음을 말씀드립니다. 한국학회에 따르면 유방암의 는 T(유방암 의 크기 및 정도), N(겨드랑이 정도), M(다른 장기를 비롯한 원격 전이 유무)를 종합한 TNM 분류를 따릅니다. 하지만 질문자님의 유방암 관련 정보가 제한적이기 때문에 정확한 병기에 대한 안내를 드리기는 어려우며, 일반적인 정보를 전달 드리는 점 양해 부탁드립니다.

삼중음성 유방암은 전체 유방암의 약 10~15%에서 발생하는 유방암의 유형으로, , , HER2 세 가지 수용체가 모두 음성으로 나타난 경우입니다. 삼중음성 유방암은 다른 유방암과 비교하여 더 빨리 성장하고 퍼지는 경향이 있고, 항호르몬요법이나 에 효과가 없기 때문에 할 수 있는 치료의 종류가 더 적어 일반적으로 가 더 나쁜 경향이 있습니다. 하지만, 다른 고형(, , 등)과 비교하여 예후가 좋은 편에 속하며, 빨리 성장하고 퍼지는 만큼 선행 을 했을 때 다른 유방암 유형과 비교하여 가장 효과가 좋은 경우도 있는 것으로 알려져 있습니다. 삼중음성 유방암에 대해서는 루닛케어 서비스 내 유방암 수용체에 따른 분류 하단의 설명을 참고하시기 바랍니다.

유방암 2기의 경우 유방암세포가 유관이나 소엽에서 퍼져 발생하였으나, 아직 원격 전이까지 생기지 않은 경우를 말합니다. 유방암 종양의 크기와 림프절 전이 정도에 따라 유방암 2A와 2B로 나눌 수 있으며, 한국유방암학회에서 분류하는 유방암 2A와 2B에 대한 설명은 다음과 같습니다.

  • 2A: 유방암 종양 크기 2cm 이하, 겨드랑이 림프절 전이 개수 1-3개 또는 유방암 종양 크기가 2cm 초과에서 5cm 이하이고 겨드랑이 림프절 전이가 없는 경우
  • 2B: 유방암 종양 크기가 2cm 초과에서 5cm 이하면서 겨드랑이 림프절 전이가 1-3개 또는 유방암 종양 크기가 5cm 초과이고 겨드랑이 림프절 전이가 없는 경우

추가로 유방암 병기와 관련된 정보는 루닛케어 서비스 내 유방암 병기에 따른 분류 를 참고하시기 바랍니다. 삼중음성 유방암도 유방암의 한 종류이기 때문에 다른 유방암의 유형과 동일하게 TNM 병기에 따라 병기를 구분합니다. 병기는 암의 정도를 나타내는 척도이지만 같은 병기라 하더라도 암의 종류, 자라는 속도, 병리학적 소견 등에 따라 그 치료 방법과 예후는 달라질 수 있습니다. 즉, 두 가지가 동급이라고 하기엔 어려운 부분이 있으나, 해외의 공신력있는 기관에 따르면 삼중음성 유방암 1기의 5년 생존율이 일반 유방암 2기와 비슷하다는 통계자료가 있으니 참고하시길 바랍니다. 결론적으로는 질문자님의 현재 건강 상태를 가장 잘 알고 계시는 담당 의사선생님께 병기에 관련하여 문의하신 다음 정확한 정보를 안내받으시는 것을 권유드립니다.

일부 의료진들은 겨우살이를 원료로 하는 미슬토 주사 요법을 유방암을 비롯한 다양한 유형의 암 치료에 사용하고 있습니다. 미슬토 주사와 베타글루칸은 신체 내 면역 체계를 자극하고 특정 암세포를 죽일 수 있는 화학 물질이 포함되어 있지만, 이것이 인체에 어떠한 영향을 주는지에 대해서는 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 유방암 치료를 하게 되면 특정 영양소의 수치 저하 및 흡수 감소로 건강보조식품이나 영양제 또는 를 처방받아 복용할 수 있습니다. 그러나 건강보조식품의 경우 개인에 따른 기저질환, 복용 중인 약물과의 상호작용으로 인해 기대했던 효과가 아닌 이 나타날 수 있습니다. 따라서 항암화학요법 치료 중 미슬토 주사 요법과 베타글루칸을 병행하는 것에 대해서는 담당 의사선생님과의 상담을 진행하여 복용 가능 여부를 확인받으시는 것을 추천드립니다.

의 전반적인 내용에 대하여 걱정이 많으실 것 같아요. 추가로 궁금한 점이 있으시면 루닛케어에 언제든지 편하게 질문 남겨 주시기 바랍니다. 함께 고민하고 힘이 되어 드리겠습니다.



출처 참고문헌<o:p>

      한국유방암학회<o:p>

      American Cancer Society 홈페이지<o:p>

      Cancer Research UK 홈페이지<o:p>

      National Cancer Institute 홈페이지<o:p>

      Macmillan Cancer Support 홈페이지<o:p>

      Susan G, Komen 홈페이지<o:p>

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