폐암4기인데 1차항암후 일주일 지났습니다. 특히 밤에기침가래가 심한데 네블라이져 사용해도되나요! 기존 약을 바꿔야할지
결론부터 말씀드리자면, 현재 호소하는 기침 및 가래 증상에 대하여 담당 의사 선생님과의 상담을 통해 원인을 파악하고, 약물 조정 및 치료 계획을 세우는 것을 권고 드립니다.
환자의 75%에서 기침 증상을 보일 수 있으며, 성 폐암환자에서 기침은 흔한 증상입니다. 환자에게 심한 기침은 을 증가시킬 뿐만 아니라 수면 장애 유발 및 삶의 질 저하를 가져올 수 있는 요인입니다.
기침은 기도의 자극에 의해 반사적으로 발생하며, 우리 몸의 중요한 방어 작용중 하나입니다. 기침은 외부 물질이 기도 안으로 들어오는 것을 막아주며, 또한 흡입된 이물질이 기도 밖으로 배출되도록 하여 기도를 깨끗하게 유지시키는 작용을 합니다. 기침은 흉막 삼출(흉막에 물이 찬 경우), 이물질 (음식물이 기관지를 통해 폐로 넘어간 경우), 호흡기 감염(기관지염, ), 좌심실 부전, 천식, 알레르기 등의 원인에 의해서 발생할 수 있습니다. 따라서 현재 기침의 양상, 강도, 호전/악화 요인, 지속 시간 등 및 가래의 색, 양, 점도 등을 확인하는 것이 중요합니다. 담당 의사선생님과의 상담을 통해 원인을 파악하고 질문자님께 알맞은 치료 계획(기관지 확장제, 진해제와 같은 약물 조정 및 약물 처방)을 세워야 합니다.
질문해주신 네뷸라이저는 기관지 천식이나 만성 폐쇄성 폐질환 등의 폐질환 환자에서 호흡기 치료를 위해 기관지확장제나 흡입용 스테로이드 등의 약물을 수증기 형태로 만들어 코와 입으로 쉽게 흡입될 수 있도록 하는 의료용 기계장치를 말합니다. 호흡기 질환을 가지고 있는 환자의 기관지 을 이완시켜 분비물을 감소시키거나, 기도 을 완화하는 효과가 있습니다. 그러나 네뷸라이저를 통해 약물을 투여 시, 기관지 확장제가 교감신경을 자극하여 평활근을 확장시키면서 심박수가 올라갈 수 있습니다. 이에 따라 혈압이나 맥박이 불안정하거나, 부정맥 등 심장 질환을 가진 환자에게서는 사용이 제한될 수 있습니다. 따라서 네뷸라이저 사용 여부에 대해서는 환자분의 정확한 상태에 대하여 알고 계시는 담당 의사선생님과 상담하여 사용여부를 결정하는 것을 권해드립니다.
추가적으로, 기침을 완화할 수 있는 생활 습관은 다음과 같습니다.
질문자님의 현재 상황 및 상태를 정확하게 알 수 없어 일반적인 정보를 전달해 드리는 점 양해 부탁드립니다. 기침과 가래로 인한 걱정에 공감하며, 추가로 궁금한 점이 있으시면 루닛케어에 언제든지 편하게 질문 남겨 주세요. 함께 고민하고 힘이 되어 드리겠습니다.
출처 및 참고문헌