안녕하세요. 답변 감사드립니다. 추가 질문드립니다. 버제니오 신약에 대한 임상 환자군에 투약결과 유방암 전이나 재발예방에 약 30% 이상 효과가 있다고 있다고 합니다. 그런데 동 임상 환자군 범위안에 저의 경우가 포함이 되는지 , 즉, 제 경우에도 버제니오 약 복용시 유방암 전이 예방에 효과가 있는지 문의드립니다. *저는 유방암 2기A 암세포 크기가 2cm미만, 림프절 전이 2개, 호르몬강양성-허투음성 입니다. 참고로 버제니오 투약 임상환자군 범위는 -임파선전이 5개 이상 -임파선 전이 1개~4개 환자중 암세포크기 3cm이상인 환자 - 유방암 재전이된 환자 로 알고 있습니다. 재 질문 드리면, 위 임상환자 범위에 제 경우는 포함이 안 되는것 같은데, 만약 포함이 안되는데도 버제니오 약을 복용해도 유방암 전이 등에 효과가 있는지 문의드립니다. (제 유방암 주치의 샘은 버제니오 약 복용을 권유하십니다) 답변 주시면 감사하겠습니다.
질문자님께서 알고 계시는 대로 현재 질문자님의 상태는 버제니오(abemaciclib) 투약 기준이 되는 “임파선 갯수” 및 “암세포의 크기 기준”과 차이가 있습니다. 하지만, 버제니오의 특성 중 1)호르몬 강양성이자 허투 음성을 타겟으로 한다는 점, 2) 세포가 노화, 사멸하게 만들어 전이를 예방한다는 점, 이 두 가지를 미루어 볼 때, 질문자님께 고려하시는 약리적 효과가 있을 것으로 생각됩니다.
또한 체계적 문헌 고찰 결과, 버제니오(abemaciclib)의 예방효과를 본 환자군들 중 2cm 미만의 (tumor)을 갖고 있는 유방암 환자군 역시 대상자로 포함이 되어 있는 것을 확인할 수 있었습니다. 질문자님께서 말씀하셨던 버제니오(abemaciclib) 투약 기준인 “ 전이가 4개 이상” 이거나 “림프절 전이는 1-3개이나, 종양(tumor) 크기가 5cm 이상”인 환자군에서 유의한 효과를 보였으나, 이와 같은 효과는 종양(tumor) 크기가 5cm 이하인 환자군에게도 동일하게 나타났음 확인할 수 있었습니다.
따라서 비록 현재 환자분의 종양의 크기는 버제니오(abemaciclib) 투약 기준에 해당되지 않으나, 호르몬 강양성 및 허투 음성인 점은 투약 기준에 부합한다고 할 수 있습니다. 또한 림프절 전이 2개인 질문자님의 상태로 미루어 보아 의 위험 역시 높은 상태임을 알 수 있습니다. 그렇기에 담당 의사선생님께서 종양의 크기 외에도 세포 의 정도, 림프절 전이의 갯수, 버제니오(abemaciclib)를 투여했을 경우 질문자님에게 나타날 치료 효과 및 등 복합적인 상황을 고려하신 후, 권유를 하신 것으로 생각됩니다.
현재 수 차례에 걸친 후 버제니오(abemaciclib) 투여를 고려하시는 상황이라 고민이 많으실 것 같습니다. 루닛케어의 답변이 도움이 되셨기를 바라며, 이외에도 추가로 궁금한 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨 주세요. 함께 고민하고 힘이 되어 드리겠습니다.
참고문헌