Q. 폐암 환자, 특히 신장투석 중인데 삼계탕 먹어도 될까요?

질문자님의 정확한 건강상태에 대해 알지 못하기에 일반적인 경우로 설명드린다는 점 양해 부탁드립니다. 먼저 결론부터 말씀드리자면, 환자분의 정확한 건강상태를 아는 담당의사 선생님의 지도하에 드시길 권고드립니다. 

은 음식의 제약으로부터 비교적 자유로운 에 속하기 때문에 음식을 너무 엄격하게 관리하느라 스트레스를 받으시기보다는 영양소의 종류와 구성을 잘 고려하여 드시는 것이 중요합니다. 하지만 투석치료를 받으시는 경우, 신장의 기능이 떨어져서 전해질과 노폐물의 배설이 한계가 있기 때문에 각 개인에 맞는 적절한 식사요법이 중요합니다. 

대한투석협회에서 권고하는 만성신부전증 환자에게 권장되는 식습관은 다음과 같습니다. 

• 수분 조절 및 염분 관리 
  하루 수분섭취 허용량은 개인차가 있으나 대략 하루에 300~500cc 정도입니다. 하루 염분 섭취허용량은 소금으로 5~7g입니다. 따라서 염분이 많이 함유된 식품(소시지, 햄 등의 가공식품, 간장, 된장, 고추장, 김치, 젓갈, 장류, 국, 전골, 면류 등)은 반드시 피해야합니다. 
• 포타슘(칼륨) 관리
  포타슘은 맛을 느낄 수 없는 전해질이므로 조절하기 어렵고 모든 식품에 고루 포함되어 있어 식사조절이 쉽지 않습니다. 따라서 포타슘이 포함된 식품군을 무조건 먹지 말아야 하는 것이 아니라 껍질을 벗기고 데치는 등 요리방법의 변화를 주어 포타슘을 제거해 먹는 것이 필요합니다. 
• 칼슘과 인의 관리
  신기능이 감소하면 인의 배설이 안되어 체내에 축적됩니다. 이는 칼슘의 수치를 저하시켜 합병증을 발생시키므로 인의 섭취(우유제품, 곡류, 어묵류, 말린 과일, 옥수수, 양송이, 음료수 및 기호식품 등)를 제한해야 합니다. 
• 열량섭취를 위한 단백질, 당질, 지방공급 및 비타민제제의 공급
  정상체중을 유지하고 신체조직의 파괴를 방지하기 위해 체중당 35칼로리의 열량이 필요합니다. 이 때 혈액투석을 받는 환자는 하루에 체중 1kg 당 1.0~1.2kg를 섭취하도록 합니다. 또한 일일 권장량 중 필수아미노산이 풍부한 양질의 단백질(계란, 육류, 생선, 치즈, 우유 등에 포함된 단백질)이 70~80%가 되도록 식사를 조절하는 것이 좋습니다. 

식품의약품안전처에 따르면 삼계탕의 영양성분(1회 섭취량 900g 기준)은 탄수화물 36.9g, 단백질 103.5g, 나트륨 1,179mg, 포타슘 873mg 로 보고되어 있습니다. 해당 영양성분 정보를 고려하여 볼 때 삼계탕은 투석 환자에게는 섭취가 제한될 수 있습니다.

따라서 현재 질문자님의 정확한 건강상태를 알고 있는 담당 의사선생님과의 상담을 통해 식단 구성에 도움을 받고 건강한 식생활을 유지하시길 바랍니다. 치료받으시는 병원 내의 영양사님과 상담을 하시는 것도 도움이 될 것으로 생각합니다.

루닛케어의 답변이 질문자님에게 도움이 되었기를 바랍니다. 추가로 궁금한 점이 있으시면 루닛케어에 언제든지 편하게 질문 남겨 주세요. 함께 고민하고 힘이 되어 드리겠습니다.

출처 및 참고문헌

• 국립암정보센터 홈페이지
• 대한투석협회 홈페이지
• 식품의약품안전처 식품영양성분 데이터베이스