안녕하세요 저희엄마께서 유방암으로 수술, 항암까지 마친상태입니다 방사선은 집근처로 하기로 했는데 림프 전이가 1개 있었는데도 겨드랑이쪽은 방사선 안하고 유방쪽만 진행하신다고 합니다 걱정돼서 글을 찾아보니 전이 없으셨던 분들도 겨드랑이까지 진행하는 경우가 있던데 불안합니다 림프 전이 있는데도 겨드랑이는 방사선 안해도 괜찮은건가요?
수술과 과정에서 걱정과 힘든 점이 많으셨을 텐데, 환자분과 보호자분 모두 정말 수고 많으셨습니다. 지금까지 해오신 것처럼 남은 치료도 잘 해내시길 바라며, 궁금하신 점에 대해 루닛케어의 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
의 범위는 환자마다 달라질 수 있으며, 그 이유는 의 특징(크기와 조직 병리 소견 등), 림프 의 정도, 그리고 수술 방법에 따라 방사선치료 방법이 달라지기 때문입니다. 일반적으로 부분 후 시행되는 방사선 치료는 유방 전 범위에 넓게 이루어지는 것이 원칙이며 필요시 에도 방사선 치료를 시행할 수 있습니다. 방사선 치료 시 어느 범위까지를 포함할지에 대해서는 확립된 치료 가이드라인이 정해져 있는 것이 아니며, 병원 지침마다 치료 방법이 다를 수 있습니다. 예를 들어, 만약 유방보존수술 후 림프절 1 ~ 2개에 전이가 발견되었고, 겨드랑이 림프절 곽청술을 받지 않았다면 일반적으로 유방 전체와 겨드랑이 림프절 부위에 방사선치료를 시행하게 됩니다. 하지만, 의 경우에는 겨드랑이 림프절에 대한 방사선치료를 시행하지 않기도 하며 수술 방법에 따라서는 겨드랑이 림프절을 절제하고 난 후에 겨드랑이 림프절에 대한 특이적인 방사선치료가 필요하지 않은 경우도 있습니다. 따라서 환자분의 치료과정과 상태를 가장 잘 파악하고 계신 주치의 선생님의 결정을 믿고 따르는 것이 가장 중요합니다.
또한, 방사선 치료 과정에서 아무런 설명이나 검사 없이 바로 방사선 치료를 하는 것이 아니라 면담 및 치료 설계 과정을 충분히 가진 후 치료가 진행됩니다. 이때 방사선 과 교수님 진료를 본 뒤 치료 설계를 하는 단계에서 CT 촬영을 시행하여 개인에게 가장 적합한 치료 계획을 세우게 됩니다. 따라서, 치료 전 신경이 쓰이거나 걱정되시는 부분에 대해서는 주치의 선생님 및 방사선 종양학과 교수님께 질문하는 것을 두려워마시고 면담 시에 충분히 질문하여 궁금증을 해소하시기 바랍니다. 앞으로도 궁금한 부분이 생기실 때 언제든 루닛케어에 편하게 질문해주세요.
참고문헌
• 미국학회 홈페이지
루닛케어 라이브러리에서도 확인해보세요
• 루닛 라이브러리 > 진단 > 치료 전 관련 검사
• 루닛 라이브러리 > 치료 중 > 치료방법-방사선치료