유방암

Q. 방사선 치료 후 잇몸과 치아 문제, 어떻게 관리하나요?

2023.03.02.

안녕하세요ᆢ 반갑습니다. 저는 66세에 유방암 진단을 받고 수술도 못하고 교수님 처방전 약으로 살고있습니다 올해 나이 69살 입니다. 방사선28번 해서 잇몸이 타고 싱싱한 치아가 쑥쑥빠지기도 했습니다. 잇몸을 치료할려고 상담하니까요 4시간 걸리고 전신마취도 해야한답니다. 교수님 너무도 답답하고 슬프고도 애달픈 제 자신이 人生을 마감하고 싶답니다. 어찌해야 합니까? 음식도 보약도 좋은것 좀 속이 후련하게 알려주옵소서 ~~~💯 사슴처럼 목을 쭉~~~빼고서 답변 기다립니다. 감사합니다.

A. 루닛케어 의료팀 답변
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방사선 치료 이후 나타난 잇몸 및 치아 문제로 치료과정이 더욱 힘든 시간이 되셨을 텐데요. 치과에서 수술까지 권유받으신 상황이라면 이에 대한 고민도 정말 많으실 것으로 생각됩니다. 질문자님의 상황에 조금이라도 도움이 되어 현재의 힘들고 지친 상황을 이겨 내시는 데 힘이 되어 드리고 싶습니다. 방사선 치료 후 치아와 잇몸에 나타나는 은 환자분들의 삶의 질을 저하시킬 정도로 굉장히 힘들게 하는 경우가 있습니다. 일부는 면역체계가 정상으로 돌아오면서 호전되는 경우도 있지만, 수술적 치료가 필요한 경우도 있습니다. 이렇듯 방사선 치료로 구강질환이 생겨 식이 섭취에 문제가 생긴다면 영양부족 증상이 나타날 수 있고, 치료 중 회복이 지연될 수 있습니다. 따라서 음식을 잘 챙겨 드시면서 구강 치료 및 암 치료를 받을 수 있는 체력을 잃지 않도록 신경 쓰셔야 합니다.



먼저, 보약을 섭취하시는 것은 간에 무리를 줄 수 있으며 복용하고 계시는 약물들과의 상호작용으로 인해 기대했던 것과는 다르게 부작용이 나타날 수도 있습니다. 또한, 각종 보약은 그 효과를 입증할 수 있는 근거가 불충분하여 일반적으로 권장하지 않습니다. 지금까지 시행된 각종 연구에서는 과 관계있는 특정 식품, 영양소, 비타민 간의 인과관계가 드러나지 않았는데요. 유방암 환자에게 가장 좋은 식생활은 편식하지 않고 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 무기질 등의 영양소를 골고루 섭취하는 것이라고 알려져 있습니다.



현재 잇몸 및  치아 문제로 식사에 어려움이 있으시다면, 치아보조식이나 연하보조식의 형태로 음식을 드시는 것을 권유해드립니다. 죽이나 진밥을 드시고, 단백질은 두부나 계란, 대구살, 동태살 같은 쉽게 부스러지는 음식을 선택하시기 바랍니다. 과채의 경우 뿌리나 줄기, 껍질, 씨를 제거하고, 모든 음식을 곱게 다져서 촉촉하고 부드러운 상태로 만드세요. 물, 우유, 국물 등을 충분히 사용하여 씹는 동작을 줄일 수 있고, 조리 시 식용유, 참기름, 설탕, 꿀 등을 사용할 수 있습니다. 치아가 아프고 시린 정도에 따라 음식의 질감을 조절해보시기 바랍니다.



추가로 맵고, 딱딱하고, 뜨겁고 자극적인 음식과 산성 식품을 피하시는 것이 좋습니다. 오렌지, 자몽, 마른 빵과 같은 음식을 피하도록 하며, 뜨거운 음식의 경우 잇몸에 자극을 줄 수 있어 상온 또는 차가운 음식을 섭취하도록 해야 합니다. 치아 손상에 영향을 줄 수 있는 산성 식품은 콜라, 감귤류 주스 및 스포츠음료도 포함이 되는데, 혹시 입맛이 저하되어 마시는 음료 위주의 식이 섭취를 하고 계셨다면 빨대를 이용하여 치아에 직접적으로 닿지 않게 하는 방법도 있습니다.



방사선 치료 후 나타날 수 있는 구강질환에는 잇몸질환 및 치아의 손상뿐 아니라 침샘의 기능이 저하되면서 치아우식증도 발생할 수 있습니다. 따라서 구강의 청결을 유지하는 것도 중요합니다. 하루 3회 부드러운 칫솔로 2~3분간 치아와 잇몸을 닦으시고, 칫솔을 뜨거운 물에 헹구는 것은 칫솔모를 부드럽게 하는 방법입니다. 성분이 함유된 구강청결제(가글)는 피하시고, 치약이 너무 따갑거나 자극적이라면 물 1컵에 소금  ¼ 티스푼을 섞어 치아를 닦으세요. 현재 질문을 주신 내용으로 보아 이 심하신 것으로 파악됩니다. 하고 있는 병원의 의사선생님을 방문하실 때, 꼭 부작용에 대해 상담하시고 필요하다면 를 처방받아 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.



마지막으로, 유방암 환자들에게 사용하는 일부 항호르몬제에는 근골격계 약화와 우울과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다. 이런 부작용을 예방하기 위해서 비타민D와 칼슘의 보충을 권장하기도 하는데요, 비타민D를 섭취하시면 , 우울증의 개선뿐만 아니라 현재 가지고 계신 잇몸과 치아의 문제를 완화하는 데도 도움을 줄 수 있습니다. 비타민D는 식이, 햇볕을 쬐는 것, 그리고 보충제로 섭취할 수 있습니다. 따라서 우유, 고등어나 연어, 참치 등 기름진 생선, 계란 등을 섭취하시고, 햇빛이 있는 시간에 산책하는 것이 도움이 됩니다. 과도한 비타민D의 섭취는 신장 과 같은 문제를 야기할 수도 있으니, 추가적인 보충제 섭취의 경우 혈액검사를 바탕으로 담당 의사선생님과 상의 후 복용하시는 것을 추천해 드립니다.



치료 과정 중 나타나는 다양한 부작용과 합병증으로 기운이 없어지고 치료를 이어 나가는 것조차 힘든 상황이 있습니다. 방사선 치료를 28회나 하시면서 얼마나 고생이 많으셨는지 감히 헤아릴 수 없지만, 지금까지 잘 해오신 만큼, 컨디션을 잘 회복하셔서 남은 치료를 잘 받으실 수 있도록 응원하겠습니다. 루닛케어의 답변이 조금이나마 도움이 되셨길 바라며, 추가로 궁금한 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨 주세요. 함께 고민하고 힘이 되어 드리겠습니다.





참고문헌
 

  • 루닛케어 답변은 체계적 문헌고찰 또는 공신력 있는 사이트의 최신 정보를 기반으로 작성되었습니다.
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