란 높은 에너지의 방사선으로 을 없애는 치료 방법입니다. 방사선은 정상 조직보다 암세포에 더 큰 타격을 주는 속성이 있으며, 또한 덩이에 방사선이 집중되도록 여러 방향에서 조사하므로 정상 조직의 손상을 최소화하면서 암세포를 효과적으로 죽이거나 증식을 억제할 수 있습니다.
폐를 포함한 흉부에 방사선치료를 받는 경우 방사선으로 인한 방사선 , 방사선 , 방사선 피부염이 발생할 수 있습니다.
- 방사선 식도염 : 방사선 식도염은 대개 방사선치료 시작 2주 후 발생하여 치료 종료 2-3주 후까지 지속될 수 있으며 방사선치료 범위, 또는 환자 상태 등에 따라 증상의 정도가 다양하게 나타납니다. 가능한 너무 짜거나 매운 자극적인 음식을 피하고 뜨거운 국물은 약간 식혀서 섭취하는 것이 좋습니다.
- 방사선 폐렴 : 방사선 폐렴은 방사선치료 종료 후부터 6개월까지의 기간에 발생하는 경우가 많으며, 주로 지속적인 기침과 호흡곤란이 나타납니다. 세균에 의한 감염성 폐렴과 달리 열과 가래가 없는 경우가 많으므로, 기침, 호흡곤란 등의 증상이 지속되는 경우에는 방사선 폐렴 가능성을 생각하여 진찰을 받아야 합니다. 미리 예방할 수 있는 약은 없으나 조기에 치료를 받으면 빠르게 회복될 가능성이 높습니다. 금연과 가벼운 운동을 규칙적으로 지속하면 방사선치료에 다른 폐 기능 저하를 극복하는데 도움이 됩니다.
- 방사선 피부염 : 방사선치료에 의한 피부 화상이 생기는 경우도 있습니다. 일반적으로 1도 화상 정도로 건조, , 가려움, 등의 증상이 발생하지만 종양의 위치가 피부에 가까우면 심한 경우 피부가 벗겨져서 진물이 날 수 있습니다. 방사선 피부염 예방을 위하여 방사선치료를 시작하면서 보습제를 처방하기도 하며, 방사선 피부염이 발생하는 경우에는 치료용 로션이나 화상연고를 사용하기도 합니다. 보통은 치료 종료 후 2~3주에 걸쳐서 서서히 좋아지지만 화상의 흔적이 남을 수 있습니다.
방사선치료 중 주의사항에 대해 설명드리겠습니다.
- 식사 : 방사선치료가 시작되고 2-3주 후에는 방사선치료 범위에 따라 다르기는 하지만, 일반적으로 경미한 식도염이 생기는 경우가 많고, 식도염은 방사선치료가 되는 동안 조금씩 더 악화가 되는 양상을 보입니다. 식도염이 발생하게 되면 염증으로 인한 식사할 때 아프기 때문에 식사량이 충분하지 않은 경우가 많습니다. 방사선치료는 치료 전 체중이 치료 후 체중과 같을 때 가장 치료 효과가 크다는 보고도 있으니 자극이 없고 부드러운 음식으로 충분히 섭취하는게 좋습니다. 식도염 때문에 먹는 양이 줄었을 경우에는 담당 의사선생님과 상담 후 처방을 받거나 경구영양제를 식사와 함께 드시는 것이 좋습니다. 또한 방사선치료 도중에는 한약, 버섯물, 홍삼 등은 방사선치료와 상호작용이 있을 수 있기 때문에 가능한 피하시는 것이 좋습니다.
- 옷 : 방사선치료가 진행되면 방사선에 의한 피부염이 있을 가능성이 있습니다. 방사선 피부염의 경우는 피부가 방사선에 의해서 손상을 받아서, 색이 붉게 변하고 껍질이 벗겨지는 경우도 있고 일반적으로 가렵고 옷 등에 쓸렸을 경우 아프기도 합니다. 방사선에 의한 피부염 증상이 있을 시에는 사우나, 마사지 등 피부에 자극을 주는 것은 피하는 것이 좋고, 가급적이면 부드러운 면소재의 옷을 입는 것이 좋습니다.
- 방사선치료 과정 : 방사선은 일반적으로 20-30회 정도의 횟수로 진행되기 때문에 몸에 기준이 되는 점이나 선을 그려놓는 경우가 많습니다. 이러한 기준이 되는 선이 안지워지도록 하는 것이 좋고 만약 샤워 등으로 인해서 흐려졌을 경우에는 임의로 덧칠하지 마시고 치료를 담당하는 분들에게 말씀드리는 것이 좋습니다. 또한 방사선치료 도중에는 움직이거나 숨을 과도하게 크게 쉬거나 기침 등을 하는 것은 방사선이 목표로 하는 암에 정확하게 전달되지 못할 경우가 있기 때문에 가능한 숨은 얕게 쉬고, 움직이지 않는 것이 좋습니다. 다만, 피치 못할 경우에는 손을 들거나 미리 방사선치료사들과 약속한 동작을 통해서 알려주시면 방사선치료를 잠깐 정지할 수 있으니 임의로 움직이는 것은 자제하시는 것이 좋습니다.
환자분의 전반적인 상태에 대하여 잘 알지 못하여 일반적인 정보를 제공해드리는 점 양해 부탁드립니다. 루닛케어의 답변이 질문자님께 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다. 추가적으로 궁금하신 사항이나 나누고 싶은 고민이 있다면 언제든지 문의주세요. 함께 고민해드리고 힘이 되어 드리겠습니다.
출처 및 참고문헌<o:p>