작년에 표준치료 후 현재 페마라 복용중입니다. 다음주 화요일 16일에 국가 건강검진 할 예정인데 복용하고 있는 약이 많아 무엇을 복용하지 말아야될지 잘 몰라 여쭈어봅니다. 현재 복용약이 (가브스, 다이미트 엑스알- 당뇨약- 아침 저녁) (멀타핀, 멜라토 -수면제- 자기전) (페마라- 항호르몬제- 아침) (알포아티린- 뇌기능개선제 -아침 저녁) (프라바페닉스- 고지혈증 -저녁) (데파스, 기넥신에프, 인데놀, 파마가바펜틴, 팜티딘, 에나폰- 전부 이명으로 복용 -아침저녁) (모메트 나잘 스프레이- 무후각증 -자기전 뿌리는 것) 이렇게 있습니다 전날 밤 10시부터 금식이고 당일 아침에 약 전부 안먹을 예정인데 전날 밤 10시 전에 수면제를 미리 먹어야 되는지, 3일전부터 항응고제 종류는 끊어야 된다고 하는데 혈액순환제도 포함되는지 3일전부터 무엇을 끊어야 하는지 궁금합니다 검사 끝나고 식사하고 난후 복용해야 될 약은 뭔지도 알고 싶습니다.
건강검진에서 받아야 하는 검사와 주의할 내용은 질문자님의 건강 상태와 복용 약 등 여러 상황에 따라 달라집니다. 질문을 통해 말씀하신 내용에서 CT 검사 여부, 위 또는 여부 등 어떤 검사를 받을 계획이 있으신지 판단하기 어려워 기본적인 국가 건강검진 전 주의사항에 관해 설명드리니 양해를 부탁드립니다. 질문자님께 저희 루닛케어에서 제공해 드리는 답변이 조금이나마 도움이 되기를 바랍니다.
답변에 앞서, 질문자님께서는 조영제 CT 검사 시 복용에 유의해야 하는 다이미트 엑스알과 내시경 검사 시 복용에 유의해야 하는 기넥신에프를 비롯하여 다양한 약제를 복용하고 있으셔서 검사 전에 담당 의사선생님과 약물 복용에 관한 상담을 하실 것을 권해드립니다.
건강검진의 안내를 받으신 것처럼 건강검진 시작 전에 최소 8시간 정도는 금식하는 것이 좋습니다. 금식 시작 이후에는 물, 껌, 담배, 커피나 우유, 주스 등 어느 것도 섭취하면 안됩니다. 공복혈당, 중성지방 등의 혈액검사 수치에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 또한 위내시경 검사를 받는 경우에는 위에 남은 소량의 물도 내시경 검사 시에 빛의 반사나 굴절을 일으켜 정확한 위 상태를 보기 어렵게 하며, 위에 남은 물이 기도 쪽으로 역류할 위험이 있습니다. 따라서 수면제 복용은 전날 10시 전에 소량의 물과 함께 섭취하시어 금식 시간을 준수하여 주시기를 바랍니다.
현재 당뇨 치료를 위하여 가브스와 다이미트 엑스알을 복용 중이신데, 해당 약들은 금식 이후 복용을 중지하셔야 합니다. 금식으로 인한 공복 상태에서 당뇨약을 복용하게 되면 저혈당의 위험이 있을 수 있기 때문입니다. 다이미트 엑스알은 메트포르민(metformin) 제제의 당뇨병 치료제로 젖산 대사를 촉진하고 대부분이 신장에서 배설되는 약물입니다. 따라서 신장 기능 저하로 인해 메트포르민(metformin) 약물의 배설이 지연될 경우, 젖산이 대사되지 못하고 신체에 축적되는 젖산증의 위험이 커집니다. 조영제를 활용하는 CT 검사가 예정된 경우, 조영제 투여로 인해 신장 기능이 일시적으로 저하되는 경우가 있기 때문에 검사 2일 전부터 메트포르민(metformin) 복용을 중지하는 것을 권고하고 있습니다. 그러나 모든 경우에서 조영제 사용 전 메트포르민(metformin) 중단이 필수는 아니기 때문에 담당 의사선생님과 상담해 보시기를 바랍니다.
질문자님께서 복용 중인 기넥신에프는 혈액순환개선제로 항응고 효과가 있습니다. 위 또는 대장 내시경 검사 예정이라면, 혈액순환개선제(기넥신 등), 혈전용해제( 등), (와파린 등) 복용 시 임의로 복용을 중단하지 마시고, 담당 의사선생님과 중단 여부를 상의하시기 바랍니다. 질문자님의 건강 상태, 복용하는 이유, 검진 시술에 따라 중단 여부나 중단 기간이 달라질 수 있기 때문입니다. 지속적인 투약이 필요하여 복용 중단을 하지 않는 경우, 반드시 내시경 검사 시 의료진에게 해당 약제를 복용 중임을 알려야 합니다. 항응고제 복용 중단이 안 된 경우, 출혈이 지속될 수 있어 내시경 검사 시에 조직검사, 용종제거술이 제한될 수 있습니다.
마지막으로, 검사를 예약한 검진 기관에 정확한 검진 항목을 확인하시어 질문자님의 건강 상태를 잘 알고 있는 담당 의사선생님을 통해 약물 복용에 대한 지도를 받으시길 바랍니다. 또한 정확하고 안전한 건강검진 시행을 위해, 복용 중인 약제의 목록과 검진 전 복용을 중단한 약의 중단 시기 및 기간 등을 정리하여 검진 기관에 방문하시기를 바랍니다.
참고문헌