유방암

Q. 삼중음성 유방암은 항암제에 잘 반응하나요, 지방에서 치료도 괜찮을까요?

2023.05.18.

삼중음성 유방암으로 진단을 받았습니다 암의성질과 악성과양성이 있는지 궁긍 합니다. 그리고 일반적으로 항암제가 잘듯는병인가요 지방에서 항암을 해도 괜찮을 까요 좋은 답변 기다릴게요~~^^

A. 루닛케어 의료팀 답변
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#세포독성항암제

삼중음성 의 성질 및 악성과 양성의 특징, 효과, 지방에서의 항암 치료에 대해서 차례대로 질문에 답변 드리겠습니다.



1. 삼중음성 은 모든 유방암의 약 10%~15%에서 발생하는 유방암의 한 유형입니다. 암세포의 수용체, 수용체, 허투(HER2) 수용체가 모두 음성인 성질을 가지고 있어, 삼중음성 유방암이라고 부릅니다. 


말씀해주신 악성과 양성은 의 종류를 말씀하신 것으로 보입니다. 종양은 과다하게 증식한 비정상적인 덩어리를 말하는데, 양성 종양과 악성 종양으로 나뉘며, 그 종류에 따라 특징이 다릅니다. 양성 종양은 상대적으로 성장 속도가 느리고 (종양 세포가 다른 부위로 옮겨 가는 것)를 하지 않습니다. 반면, 악성 종양은 일반적으로 암으로 표현되며, 성장이 빠르고 주위 조직과 다른 신체 부위로 퍼져 나가는 특징이 있습니다.


일반적으로 유방에 종양이 발견되면 조직검사나 수술을 통해 악성과 양성을 구분을 하고, 악성일 경우 적합한 치료 방법을 결정하기 위해 암세포 조직을 분석하여 수용체 성질을 확인합니다. 삼중음성 유방암은 에스트로겐 수용체, 프로게스테론 수용체, 허투(HER2) 수용체가 모두 음성인 경우인 경우입니다. 따라서 항호르몬 요법과 허투(HER2)를 표적으로 하는 약물은 도움이 되지 않으므로, 삼중음성 유방암에서는 이 중요한 치료입니다. 


2. 삼중음성 유방암은 항암화학요법에 잘 반응하는 경향이 있습니다. 전이가 되지 않은 경우, 항암화학요법의 가 좋은 편입니다. 


삼중음성 유방암은 성장 속도가 빠르고 전이 및 위험이 높아서 유방암 중에는 상대적으로 예후가 좋지 않지만, 이러한 특성이 빠르게 자라는 세포들을 잘 공격하는 세포독성 항암제들에 적합하기 때문에 항암화학요법에 잘 반응하여, 같은 의 다른 고형암(, , 등)과 비교하여 예후가 좋다고 알려져 있습니다. 또한, 항호르몬 요법 및 를 하지 않을 가능성이 높기 때문에 그에 따른 을 경험하지 않을 확률이 높고, 치료 과정이 비교적 간단하다는 장점이 있습니다.


하지만 항암화학요법은 종양의 특성, 병기, 환자의 상태 등을 고려하여 결정하기 때문에, 담당 의사선생님과의 상담을 통해 예후와 항암화학요법에 대한 자세한 정보를 들으시는 것을 권유 드립니다.


3. 결론부터 말씀드리자면, 동일한 항암 약물 및 치료 방법을 선택하기 때문에 지역별 병원에 따른 차이는 없습니다. 집에서 병원까지의 거리와 교통편 및 부작용 관리나 정서, 재활, 영양 등에 대하여 전반적으로 고려하시고, 담당 의사선생님과의 충분한 논의를 통하여 치료에 대한 결정을 내리시는 것을 추천드립니다.


유방암 치료에 있어, 항암제 선택 및 방법의 큰 흐름은 미국종합암네트워크 가이드라인(NCCN guideline)을 기반으로 표준화가 되어 있습니다. 유방암 치료 과정은 대략 6개월 이상 소요됩니다. 특히 방사선 치료를 하게 될 경우, 1 ~ 2달간 매일 통원을 해야 하며 예정된 날짜 이외에 추가로 응급실 내원이 필요할 수도 있습니다. 따라서 접근성을 고려하여 병원을 선택하는 것이 치료에 집중하는 데에 도움이 될 수 있습니다.


다만, 정서적 영향을 관리하거나 재활/영양을 담당하는 의료진이 따로 존재하는 등 의료시스템이나 의료기관의 규모, 인프라 구조를 보았을 때 차이가 있을 수 있습니다. 건강보험심사평가원에서 유방암 암 진료 부문에서 우수 평가를 받은 병원이 수도권에는 23~36개, 지방에는 0~8개로 지방보다 수도권에 더 많이 존재하는 것을 확인할 수 있었습니다.


그러나 중앙과 지역의 암관리 역량을 함양하기 위하여 국가적으로 전국 13개 지역에 거점을 두고 지역암센터를 운영 중입니다. 암 환자를 위한 신체적/정서적/사회적 지원을 제공하고 있으며, 암관리사업을 통해 지역주민의 다양한 암 관리 수요에 대응하고 있으므로 지방 병원에서의 치료를 고려하신다면 지염암센터에서의 도움을 받으실 수도 있을 것으로 생각합니다.











 

위에 언급드린 사항들에 대하여 충분히 고민해보시고, 담당 의사선생님과의 면담을 통해 치료 계획을 결정하시는 것을 권유드립니다.



삼중음성 유방암을 진단받고 걱정이 많이 되실 것 같습니다. 앞으로의 암 치료 여정이 쉽지만은 않겠지만, 암 극복을 위해 치료를 잘 받으실 수 있기를 진심으로 응원하겠습니다. 루닛케어의 답변이 도움이 되셨길 바라며, 추가로 궁금한 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨 주세요. 함께 고민하고 힘이 되어 드리겠습니다.



참고문헌

  • 루닛케어 답변은 체계적 문헌고찰 또는 공신력 있는 사이트의 최신 정보를 기반으로 작성되었습니다.
  • 본 정보는 진료를 대신할 수 없고, 주치의의 조언을 대체하지 않으며, 법적으로 활용할 수 없습니다. 제공되는 모든 콘텐츠는 내용 전부 또는 일부를 사용하려면 반드시 출처를 명기해야 합니다.

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