안녕하세요 유방암 삼중음성한테 면역치료제중 키트루다라는 치료제가 효과가 좋다고 들었는데요 키트루다가 전이가 없는 조기성 유방암에도 효과가 있는지, 그럴때 급여로 받을수 있는지 궁금합니다
삼중음성 의 면역치료로 사용되는 에 관하여 궁금하시군요. 결론부터 말씀드리면, 키트루다는 조기 삼중음성 유방암에도 임상적 효과가 입증되어 사용 중입니다. 하지만 아직 급여로 받을 수는 없습니다.
기존에 성 단계에서만 사용했었던 면역치료가 률 감소에 기여할 수 있도록 조기성 단계에서도 사용되고 있습니다. 전이성 삼중음성 유방암에 사용되었던 키트루다는 조기 삼중음성 유방암에 임상적 효과가 입증되었으며, 작년에 식품의약품안전처의 허가를 받아 2기 또는 3기 고위험 조기 삼중음성 유방암의 수술 전후 보조요법으로 사용되고 있습니다.
키트루다와 관련한 임상 연구에서는 조기성 삼중음성 유방암 환자에게 만 시행한 경우보다 면역치료제인 키트루다를 병용한 경우에 무생존율이 상당히 개선됨을 보였습니다. 이란 질병의 치료 중에 악화하지 않은 시간을 말하며, 새로운 치료법의 효과를 알아볼 수 있는 지표입니다. 키트루다의 임상적 효과가 입증되면서 미국 종합 네트워크와 의 유방암 치료 가이드라인에서는 고위험 조기 삼중음성 유방암 환자에게 선행 항암화학요법과 수술 후 보조 항암화학요법을 사용하도록 권고하고 있으며, 면역치료로 보조하는 치료 방법은 표준 치료로 자리 잡고 있습니다. 국내에서도 2022년07월에 키트루다의 사용 범위 확대가 허가되면서 호르몬 수용체와 허투 수용체가 모두 음성인 삼중음성 유방암 환자에게 수술 전 선행 항암화학요법시 키트루다를 병용하여 투여하거나 수술 후 보조 항암화학요법으로 투여하는 방법이 사용되고 있습니다.
삼중음성 유방암은 재발률이 높고 공격적으로 진행되는 경향이 있어서 조기 단계에서의 치료가 중요합니다. 이러한 삼중음성 유방암에 면역치료제인 키트루다를 사용하는 치료 방법의 등장은 삼중음성 유방암의 생존율 향상과 재발률 감소에 긍정적이라 평가받고 있습니다. 하지만 아직 키트루다를 급여로 처리할 수 없어서 치료하기로 선택하는 결정이 쉽지 않을 수 있습니다.
국내에서는 지속적으로 환자의 생존을 위협할 만큼 공격적이지만 급여가 인정되지 않은 치료의 접근성 향상이 요구되었던 에 대해 급여 확대를 추진하고 있습니다. 2023년06월28일, 다국적 제약사이자 키트루다 생산자인 한국 MSD는 키트루다의 보험급여 기준 확대 검토 신청서를 건강보험심사평가원에 제출하였으며, 해당 신청서에 포함된 암종에는 조기 삼중음성 유방암 및 전이성 또는 재발성 삼중음성 유방암이 포함되어 있습니다.
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