Q. 위암 수술 후 식사량 저하, 어떻게 대처해야 하나요?

수술 후 저조한 식사량과 , 기력저하에 관한 궁금증에 답변해드리겠습니다.

위는 우리 몸에서 창고처럼 먹은 음식을 잠시 저장해 두고, 위산으로 직접 음식을 소화하는 역할을 합니다. 또 소장으로 조금씩 보내어 소장이 소화를 잘 할 수 있도록 도와줍니다. 위암으로 인해 위 을 시행하면 수술 후 저장 용량 및 소화기능의 저하로 식사량이 적어지고 영양소의 흡수가 불량하게 됩니다. 소화기능과 식사량은 대개 3~6개월의 시간이 지나면서 점차적으로 회복됩니다. 그러나 수술 후의 빠른 회복과 영양 상태 개선을 위해서는 정상적인 식사량으로 완전히 회복되기 전까지 위에 부담을 주지 않는 선에서 영양 섭취를 충분히 할 수 있도록 지속적이고 단계적인 식사 적응 노력이 필요합니다.

그럼, 위암 수술 후 식사 및 영양관리를 위해 다음과 같은 방법을 안내해 드리겠습니다.

• 식사를 하실 때 하루 세끼 식사를 하기보다는, 소량씩 자주 나누어 섭취합니다.
  (위 부분절제술의 경우에는 1일 5~6회, 위 전절제술 경우 1일 8~9회가 좋습니다.)
• 위의 소화기능이 일시적으로 떨어지므로 음식물을 오래 씹어서 천천히 삼키는 훈련을 합니다.
• 식사 외에 두유, 우유, 영양 보충 음료, 치즈, 계란, 두부, 수프류, 달지 않고 부드러운 빵, 떡, 과자 등의 간식을 환자의 기호와 소화력에 따라 다양하게 먹는 것도 도움이 됩니다.
• 고칼로리, 고단백 음식을 식욕이 생겼을 때 먹을 수 있도록 미리 준비해놓습니다.
• 과일과 야채를 자주 섭취하는 것이 좋습니다. 그러나 당도가 높은 과일은 한 번에 많이 먹지 않습니다.
• 당분이나 탄수화물 성분이 높은 음식은 피하며, 너무 짜거나 매운 음식, 기름기가 많은 음식은 먹지 않습니다.
• 수분 섭취는 가급적 식사 종료 후 30분 뒤에 하는 것이 좋습니다.
• 식욕 촉진을 위해 음식을 싱겁게 드시기 보다는 맛있게 드실 수 있게 간을 맞추는게 좋고, 음식에 대한 간섭보다 편안하고 즐거운 마음으로 식사를 할 수 있도록 합니다.

또한, 위 절제술을 시행하면 음식물이 위를 빠르게 통과하여 소장으로 내려가게 되어, 소장의 기능에 과부하가 발생할 수 있습니다. 그러면 배가 아프며 설사를 하거나 식은땀을 흘리고 정신을 잃는 증상을 보이는 ""이 나타날 수 있습니다. 이러한 덤핑증후군을 예방하기 위해서는 소량씩 자주 식사해야 합니다. 더불어 물은 식후 30분에서 1시간쯤 지나서 3분의 1 컵 내지 반 컵 정도를 천천히 마시는 것이 좋습니다. 식사를 한 뒤 바로 움직이지 말고 15~30분쯤 비스듬히 기댄 편안한 자세로 쉰 다음 움직이는 것이 좋습니다.

마지막으로 식사량 저하로 인한 체중 감소 등으로 인하여 기력 저하가 발생할 수 있습니다. 위에 설명드린대로 지속적인 식사 조절을 통해 충분한 영양섭취를 하는 것이 도움이 될 것이라 생각합니다. 더불어 무리하지 않는 선에서 가벼운 산책, 운동과 같은 규칙적이고 꾸준한 신체활동은 기운을 회복하는데 도움이 될 뿐더러, 수술 후 회복을 도와주고 장 을 줄이는 데에도 도움이 될 수 있습니다.

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참고문헌<o:p>

• 국가암정보센터 홈페이지<o:p>
• 삼성서울병원 홈페이지<o:p>
• 삼성서울병원 암교육센터 <소책자>위암