폐암4기로서 유전자변이Ros1 의치료제 젤코리를 한달째 복용하고 환자인데 Ros1 의치료가 잘된 선례나 사례가 있으시면 알려주세요 EGFR의경우는 많은데 Ros1 은 거의없는것같아 문의합니다
안녕하세요. 유전자 ROS1 재배열을 보이는 환자의 잴코리 표적항암제 복용 치료 사례에 대해 궁금하시군요. 문의하신 내용에 대해 답변드리겠습니다.
유전자 ROS1 재배열은 환자 중 1~2%에 존재하며, 일반적으로 선암이 있는 젊은 환자 또는 흡연자에게서 발생합니다. 현재 복용 중이신 잴코리(성분명 Crizotinib)는 원래 비소세포폐암 환자의 유전자 ALK 재배열을 보이는 환자에게 표적항암제로 치료되었지만, 최근에는 ROS1 재배열을 보이는 환자에게도 1차 항암요법으로 권장될 만큼 효과적으로 복용 되고 있습니다. 이처럼 ROS1 재배열은 발병률이 낮음에도 불구하고, 표적항암제 중 하나를 치료 옵션으로 선택할 수 있다는 것을 긍정적으로 보고 있습니다.
유전자 변이 ROS1 의 잴코리 치료는 최근부터 적용되었으므로 선례나 사례가 부족한 것이 사실이나, 임상 연구를 통한 사례들을 보았을 때 ROS1 재배열을 보이는 비소세포 폐암 환자 2,000여 명을 대상으로 대개 효과적인 항암 효과를 보았습니다. 다만, 진단을 받은 시점과 잴코리를 복용하기 시작한 시점 사이의 간격이 긴 환자일수록 효과 반응이 떨어지며, 뇌 가 있는 환자 또한 효과 반응이 떨어진다고 보고되고 있습니다. 뇌 전이가 있거나 잴코리 약물에 내성을 보이는 환자의 경우에는 엔트렉티닙, , 레포트렉티닙, 로라티닙 등의 다른 표적 항암 치료 방법을 따릅니다. 따라서 조기에 뇌 전이를 발견하여 적절한 치료를 선택하는 것이 효과적이라고 보고 있습니다.
표적항암제의 효과는 환자의 상태와 전이 정도, 나이 등에 따라 달라질 수 있으나, 현재까지 된 대부분의 연구에서는 ROS1 재배열 환자에게 잴코리 항암 효과가 높다고 보고되고 있으므로, 효과에 대해 크게 걱정하시기보다는 담당 의사선생님과 궁금한 점에 대해 지속적으로 상담을 받으면서 꾸준히 치료받으실 것을 권유해 드립니다.
추가로, 잴코리(Xalkori, 성분명 Crizotinib) 복용 시 및 주의사항에 대해 안내드립니다.
질문자님의 정확한 상태를 알 수 없어 일반적인 답변을 드리는 점 양해 부탁드립니다. 루닛케어의 답변이 도움이 되셨기를 바라며, 추가로 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨주세요. 함께 고민하고 힘이 되어드리겠습니다.
참고문헌