유방암

Q. 수술 후 겨드랑이 부종, 림프부종일 수도 있나요?

2023.08.16.

10개월 전쯤 삼중음성 유방암 2기 정도에 수술을 받았고 왼쪽 유방과 겨드랑이 사이( 유방이랑 좀 더 가까운 부분) 에 림프 4개를 떼어냈습니다. 현재는 항암치료까지 다 끝내고 면역주사만 맞고 있는데 수술한 부위보다 조금 더 위쪽에 겨드랑이 정중앙이 유독 좀 부어있더라구요. 무슨 지방덩어리가 튀어나온 것 처럼 오른쪽보단 좀 더 많이 나왔는데 그 자체를 만지면 멍울이 만져지지도 않고 특별한 통증도 없습니다. 다만 수술한 부위라 그런지 팔을 들면 그 부위가 약간 당기면서 팽팽하게 뻐근한 느낌은 있는데, 이게 혹시 림프 부종으로 인한 증상일까요?

A. 루닛케어 의료팀 답변
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수술 후 에 대해 신경이 많이 쓰일 것 같습니다. 림프부종의 진단 방법에는 특별한 기준이 없지만, 주로 림프부종이 생긴 환자들은 해당 부위가 무겁거나, 부풀어 있는 느낌을 호소합니다. 수술 후 10개월이 지난 시점에서 현재의 증상이 림프부종인지 아니면 수술 후 피부 및 주변 조직의 외형적 변화인지를 판단하기 위한 검사가 필요할 수 있습니다. 증상을 지속적으로 관찰하시고 붓는 느낌이 계속될 경우 담당 의사 선생님과의 신속한 상담을 권유해 드립니다. 평소 부위의 크기, 둘레, 색, 온도 등 피부의 변화를 기록하여 의료진에게 공유하시면 도움이 됩니다.



림프부종의 초기 증상은 부종이 느껴지는 부위의 피부를 손끝으로 눌렀을 때 쉽게 눌리며 휴식 후에 저절로 회복됩니다. 그러나 증상이 점차 심해지면 피부가 딱딱해지고 이 발생할 수 있으며, 이때 부종이 생긴 부위의 염증반응 또는 상처 여부는 림프부종 진단의  중요한 판단 기준이 됩니다. 특히 수술을 받은 경우 수술의 종류와 수술 후 문제, 부종이 발생한 시기 등 여러 요소를 함께 고려합니다. 유방암 수술 후 20~50%의 비율로 비교적 흔하게 나타나는 겨드랑이 림프부종은 수술 후 몇 달부터 3~4년까지 다양하게 나타날 수 있습니다. 림프부종에 대한 근본적인 치료법은 없으나 적절한 운동으로  수술 부위 림프액 흐름을 개선할 수 있습니다. 이때, 모든 운동은 치료 계획에 맞게 해야 하고 증상이 심해지거나 통증 등의 문제가 발생하면 멈추어야 합니다.



평상시 림프부종을 예방하고 관리하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 비만은 림프부종의 위험을 높이므로 건강한 체중을 유지하기
  • 운동을 통해 림프액을 순환시키고 배출하기 (팔에 무리 가는 운동은 금지)
  • 팔을 심장보다 높이 하기
  • 피부 감염 및 화상을 주의하기
  • 상처가 생기면 즉시 치료받기
  • 림프부종이 없는 건강한 사지에 주사, 채혈, 혈압 측정 시행하기
  • 꽉 끼는 의복, 장신구(시계, 팔찌 등) 피하기
  • 압박 스타킹, 토시 착용으로 부기 예방하기 (적절한 압력이 필요하므로 의료진의 조언 따르기)
  • 림프 마사지로 림프 배액 하기 (피부 감염, 혈전의 위험이 있을 경우에는 금지)



추가로 림프부종을 예방하고 관리하는 방법이 담긴 동영상을 공유해 드리니 참고해 보시기를 바랍니다.
질문자님의 정확한 상태를 알 수 없어 일반적인 답변을 드리는 점 양해 부탁드리며, 루닛케어의 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다. 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨주세요. 함께 고민하고 힘이 되어드리겠습니다.
 

 

출처 및 참고문헌

  • 루닛케어 답변은 체계적 문헌고찰 또는 공신력 있는 사이트의 최신 정보를 기반으로 작성되었습니다.
  • 본 정보는 진료를 대신할 수 없고, 주치의의 조언을 대체하지 않으며, 법적으로 활용할 수 없습니다. 제공되는 모든 콘텐츠는 내용 전부 또는 일부를 사용하려면 반드시 출처를 명기해야 합니다.

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