대장암

Q. 장루복원수술 후 배변 통증, 좌욕으로 관리하면 도움되나요?

2023.09.30.

장루복원수술 4개월쫌 지났습니다. 배변시 통증이 없을때도 있지만 배변전부터 배변시 배변후 통증이 남아 있을때 좌욕을 하고 있습니다.배변통증이 있을때는 1시간 간격으로 통증동반 배변이 나옵니다.그때마다 반복3이상좌욕도 하고 있는데 자주 통증동반시 좌욕을 해도 괜찮은지요?

A. 루닛케어 의료팀 답변
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배변 과 달라진 배변 양상으로 인해 걱정이 많으실 것 같습니다. 결론부터 말씀드리자면, 배변 후 좌욕은 항문 통증과 을 줄여주는 좋은 방법이며 배변 후 하루 2~3회 이상, 필요하다면 더 자주 시행하셔도 괜찮습니다.



먼저, 좌욕에 대해 설명드리자면 항문의 통증과 부종, 가려움증, 화끈거림을 줄여주는 좋은 방법으로 배변 후 5~10분 동안, 하루 2~3회 이상 실시하는 것이 좋습니다. 필요에 따라서는 더 자주 좌욕을 하셔도 되지만 이 때 좌욕 후의 항문 피부를 잘 관리하는 것이 중요합니다. 좌욕 후 항문 관리 방법은 다음과 같습니다.  



* 좌욕 후 항문의 물기를 가볍게 두드려 말리고 너무 세게 문지르지 않도록 주의해야 합니다.
* 시원하고 낮은 온도로 항문을 말려주는 것이 좋은데 헤어드라이어를 사용해도 괜찮습니다. 
* 항문 주위가 헐었을 때, 혹은 항문 주위가 허는 것을 예방하기 위해 배변 이후와 취침 전에 피부보호연고 크림을 발라주는 것이 도움이 됩니다. 
 



만약 좌욕으로 배변 통증이 완화되지 않고 계속되는 경우에는 담당 의사와 상담하여 질문자님의 상태를 평가하고 적절한 약물 치료나 치료법을 추천 받아 통증 관리를 하는 것이 좋습니다. 배변 횟수가 증가하는 것도 통증의 원인이 될 수 있으므로 설사 및 변실금 감소시키고 배변 양상을 일관되게 유지하기 위해서 등에 대해 상담을 통해 추천 받아보시기 바랍니다. 



또한 복원술 이후의 배변 통증은 골반저 근육이 제대로 이완하지 않는 골반저 기능 장애가 있을 때도 발생할 수 있습니다. 이 경우 골반저 근육 강화를 위한 재활 프로그램이 도움이 될 수 있습니다.



대표적인 골반저 근육 강화를 위한 재활 프로그램으로는 바이오피드백 훈련과 케켈 운동이 있는데, 바이오피드백 훈련은 여러가지 이유로 항문이 열리지 않을 때 항문을 효과적으로 이완하는 훈련을 하는 것으로 컴퓨터 화면을 통해서 자신의 항문 근육이 오그라드는 정도를 눈으로 보고 항문 내 근육 압력을 측정할 수 있는 엄지손가락 정도 크기의 감지용 센서를 넣어 잘못된 근육수축을 눈으로 직접 확인하고 스스로 운동을 통해 올바른 이완법을 익히는 것입니다. 케켈 운동은 항문 괄약근을 이완했다 조여주는 운동으로 골반저 근육을 강화하는 좋은 방법으로 알려져 있습니다. 그 외 전기 자극, 직장 풍선 훈련 등의 재활 프로그램이 있으므로, 질문자님에게 가장 적합한 재활 치료를 선택을 위해 담당 의사선생님의 진료를 받아보시길 추천합니다. 



더불어 배변 양상 조절을 위해서는 음식 조절이 매우 중요합니다. 식사 일지와 배변 일지를 작성하여 배변 통증이 없었을 때와 배변 통증이 있을 때 달라진 식이가 있는지 확인하여 통증을 유발하는 음식을 파악하고 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다.



루닛케어의 답변이 질문자님께 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다. 추가로 궁금한 점이 있으시면 언제든지 질문 남겨 주세요. 함께 고민하고 힘이 되어드리겠습니다.



출처 및 참고문헌

  • 루닛케어 답변은 체계적 문헌고찰 또는 공신력 있는 사이트의 최신 정보를 기반으로 작성되었습니다.
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