안녕하세요. 답변을 드리기에 앞서, 저희 의료팀 상담은 최초 기재해 주신 건강정보와 질문 내용만을 바탕으로 1:1 답변을 드리고 있습니다. 현재 에 관심이 있으시고 좋은 음식에 대해 궁금하신 것 이외에 다른 정보를 확인할 수 없어 일반적인 대장암 예방 식이 그리고 수술 및 가 있을 때의 식이요법으로 구분하여 답변을 준비했습니다. 이점 양해 부탁드리며, 안내해 드리는 답변에 조금 더 설명이 필요하신 경우 질문자님의 상황을 파악할 수 있도록 정보를 제공해 주시면 더욱 세심한 답변으로 보답해 드릴 수 있도록 최선을 다하겠습니다.
1. 대장암 예방과 치료 후 방지를 위한 단계의 식생활 제안
대장암은 평소의 식습관과 관련이 많은 입니다. 운동 부족, 복부 비만, 육식 위주의 식단, 식이 섬유가 부족한 식사 등이 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다. 체계적 문헌 고찰에 따르면 채식 위주의 섬유소와 칼슘이 풍부한 식이가 대장암 예방에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 다양한 야채와 과일 그리고 통곡물을 자주 섭취하는 것이 추천되며 다음은 대장암 예방을 위한 식생활입니다.
- 정상체중 유지를 위해 열량이 높은 음식은 줄이고 과식하지 않기
- 편식하지 말고 영양분을 골고루 균형 있게 섭취하기
- 매일 녹황색 채소와 과일을 통해 비타민, 무기질, 섬유소 섭취하기
- 도정이 덜 된 곡류 식품을 섭취하기(현미, 귀리, 잡곡, 통곡물 등)
- 육류를 섭취할 때는 지방이 적은 살코기 부위를 선택하기
- 포화지방이 많은 기름진 음식 피하기
- 저지방 우유 또는 유제품을 통해 충분한 칼슘을 섭취하기
- 금연, 금주하기
- 채소, 과일은 즙보다는 섬유질을 섭취할 수 있도록 요리하기
- 타거나 소금에 절임 처리된 가공식품 피하기(햄, 소시지, 베이컨 등)
- 대장암 수술 후와 장루 식이
치료 중인 대장암 환자의 영양 목표는 개별적인 상황에 맞는 섭취로 영양 결핍과 체중 감소, 수술 후 발생할 수 있는 흡수 불량 및 설사, 전해질 불균형 등의 여러 가지 문제를 예방하고 을 완화하는 것입니다. 각각의 상황에 맞도록 병원에서 제공하는 식이 교육을 기본으로 아래의 내용을 참고하시면 좋겠습니다.
- 대장암 수술 후: 장에 자극과 영양소 손실을 줄이기 위해 수술 후 2주 정도까지는 섬유질이 적은 저잔사식을 유지합니다. 특히, 수술 초기인 2주 이내에는 장 폐색 위험도가 있는 떡, 찹쌀로 만든 음식을 제한해야 합니다. 이후 약 1~2달 동안에는 고섬유질 음식, 카페인이 함유된 음식, 자극이 강한 음식은 피합니다. 대신 단백질의 섭취를 늘리고 물은 충분히 섭취하며 개인의 상황에 맞게 균형 잡힌 정상 식이로 해 갑니다.
- 장루가 있는 경우: 소화 흡수를 위해 충분히 씹어 음식을 섭취하고 불편감이 있거나 소화가 어려운 견과류, 씨앗류, 말린 과일, 옥수수 등 섭취는 피합니다. 특히 섬유질이 너무 많은 음식은 변의 양을 늘리고, 양배추 콩 등의 음식은 가스를 많이 발생시키므로 상황을 고려하여 섭취합니다. 필요시 장루의 상황에 따라 섬유질이 적은 저잔사식이 도움이 될 수 있습니다.
마지막으로 국민건강보험공단에서는 국가암검진 사업의 일환으로 50세 이상을 대상으로 매년 1회 대장암 검진을 시행하고 있습니다. 1차 분변잠혈검사로 이상 여부를 확인하고 이상 소견이 발견되면 2차로 을 실시합니다. 건강한 식생활과 더불어 정기적인 건강검진을 통해 대장암의 위험성을 줄여 나가시길 바랍니다.
루닛케어의 답변이 질문자님께 도움이 되셨기를 바라며, 추가로 궁금한 부분이 있다면 언제든 루닛케어에 편하게 질문해 주세요. 함께 고민하고 힘이 되어드리겠습니다.
참고문헌
- 국가암정보센터 홈페이지
- 국민건강보험공단 홈페이지
- 미국 암협회(ACS) 홈페이지
- 메모리얼 슬론 케터링 암센터(MSKCC) 홈페이지
- 삼성서울병원 홈페이지
- 서울대학교병원 홈페이지
- Orlich MJ, Singh PN, Sabaté J, Fan J, Sveen L, Bennett H, Knutsen SF, Beeson WL, Jaceldo-Siegl K, Butler TL, Herring RP, Fraser GE. Vegetarian dietary patterns and the risk of colorectal cancers. JAMA Intern Med. 2015 May;175(5):767-76.
- Mehta RS, Nishihara R, Cao Y, Song M, Mima K, Qian ZR, Nowak JA, Kosumi K, Hamada T, Masugi Y, Bullman S, Drew DA, Kostic AD, Fung TT, Garrett WS, Huttenhower C, Wu K, Meyerhardt JA, Zhang X, Willett WC, Giovannucci EL, Fuchs CS, Chan AT, Ogino S. Association of Dietary Patterns With Risk of Colorectal Cancer Subtypes Classified by Fusobacterium nucleatum in Tumor Tissue. JAMA Oncol. 2017 Jul 1;3(7):921-927.
- https://www.cnudh.co.kr/board/B0143.cs?act=read&articleId=23524&searchKeyword=&categoryId=2&searchCondition=&searchEndDt=&m=&searchStartDt=&pageIndex=1&pageUnit=15