예 ᆢ윈발성 신장암(폐ㆍ전이에 이어서 폐문 림프절ㆍ전이됨ᆢ)에대한 설명 잘 들었습니다! 추가로 하기의 두질문을 더 드리오니 바쁘신중에도 따뜻한 지도 부탁드립니다 ! 하기. 1.표적치료인경우 보험적용은 되는지요? 저같은 두가지 이상 중증 질병(신장혈액투석및 신장암4기/전이)으로. 인한 장애인(장애2급ㆍ신장투석)암 보험이 적용된 제 경우가 있어서,ᆢ여쮜봅니다? 2.저는 림브절 전이암이라는 설명을 잘 들었습니다 ᆢ근데 악성 림프종을 치료하는 신약은 CAR-T라는 이름이고ᆢ이경유 림프말고도 페에 있던 커다란 종양도 모두 함께 사라졌다고 합니다 ᆢpls advise n tks
문의하신 의 보험적용 여부와 CAR-T 치료에 대해 말씀드리도록 하겠습니다.
1.표적치료제의 보험적용
질문자님께서 이 전에 문의하신 내용을 바탕으로 질문자님께서는 현재 을 복용 중이신것 같습니다. 수텐은 표적치료제의 한 종류이며 다음의 조건을 만족할 경우 요양급여 대상에 해당합니다.
이전 질문을 통해 질문자님께서는 원발성 신장암 4기로 전이가 있는 것으로 추정되므로 수텐 처방이 가능하고 지원을 받을 수 있는 기한은 1년에서 상황에 따라 최대 2년까지 가능합니다. 이에 따라 약제비에 대한 산정특례 적용 및 장애인 의료비지원 적용이 가능합니다. 하지만 이 기간이 지나고 이후 특별한 급여 기준에 변화가 없다면 비급여로 처방이 되며, 산정특례 및 장애인의료비지원 적용이 되지 않습니다.
문의하신 장애인의 치료에 대한 국가 의료보험 지원 사업은 자료 조사 결과 장애인의 의료 및 재활을 지원하는 사업인 ‘장애인 의료비 지원’사업으로 생각되어 집니다. 이 지원 사업의 대상자는 의료급여 2종 수급권자인 등록 장애인과 건강보험의 차상위 본인부담 경감 대상자인 등록장애인 (만성질환 및 18세미만 장애인)입니다. 지원사업의 내용은 2,3차 의료기관을 이용하는 암환자는 의료보험 수가가 적용된 본인부담금(암환자 5%) 전액을 지원받을 수 있습니다.
그 외 암환자의 치료를 지원하는 국가 사업으로는 ‘ 암환자 의료비지원사업’ 이 있스니다. 이는 성인 암환자 중 의료수급권자와 차상위본인부담경감대상자를 대상으로 하며 모든 에 대해 최대 3년까지 본인 일부 부담금 및 비급여 본인 부담금 구분 없이 연간 최대 300만원까지 지원됩니다. 주민등록지 관할 보건소에 문의하시면 자세한 안내를 받으실 수 있습니다.
그러므로 추가적인 지원 부분은 현재 진료를 받으시는 병원의 사회사업팀의 의료사회복지사에게 문의하시면 좀 더 자세한 내용을 안내 받으실 수 있습니다. 질문자님의 급여 대상 여부에 대한 정확한 상황을 알 수 없어 일반적이 답변 드리는 점 양해 부탁드립니다.
CAR-T치료는 면역치료제에 이어 나온 계열로 최근 CAR-T치료에 대해 많은 암환자들이 관심을 가지고 있습니다. 그러나 아직까지 CAR-T 치료 대상자는 다음의 두 가지 질환에 한정되어 있습니다. 첫째는 재발한 성인의 광범위 큰 B세포 과 두 번째는 재발한 25세 이하 급성 림프구성 입니다. 현재 신장암에는 적용되지 않고 있습니다.
CAR-T치료가 반응을 보이는 림프종의 경우는 림프종이 전신 림프계에 퍼져 생긴 의 이 CAR-T치료로 사라지게 됩니다. 이때 림프종에서 흔히 나타나는 폐주변에 생긴 종양 병변도 사라지게 됩니다. 반면에 림프종이 아닌 다른 종류의 암이 폐에 생긴 경우나 림프종과는 다른 암종이 폐에 전이되어 생긴 종양 병변의 경우는 림프종과 같은 반응을 기대하기는 어렵다고 생각됩니다. 즉, 질문자님과 같이 원발성 신장암이 전이된 림프절 전이의 경우, 세포특성이 림프종과는 다른, 신장암세포의 특성을 가지고 있기 때문에 림프종에서와 같은 반응을 기대하기는 어려울 것으로 생각되어 집니다.
미디어나 주변에서 암에 대한 정보를 자주 접하게 되실 텐데요, 일부 연구에서 나온 발표나 보고들은 특정한 조건에서의 결과를 전달하는 경우가 많아 일반적인 결과로 해석하기는 어렵습니다. 그러므로 현재의 치료 방법에 대해 의문이 들거나 다른 방법들을 시행해 볼 수 있는지 궁금하시다면, 질문자님의 건강상태와 치료과정을 가장 잘 알고 계신 담당 의사선생님과의 상담으로 도움이 되는 정보를 제공받으시고 질문자님에게 적절한 방법을 선택하시면 좋겠습니다.
루닛케어의 답변이 도움이 되셨기를 바라며, 추가로 궁금하신 점이 있으시면 질문 남겨 주세요. 함께 고민하며 힘이 되어드리겠습니다.
참고문헌