유방암

Q. 유방암 수술 전 항암치료, 꼭 해야 하나요?

2024.02.21.

수술전에 항암치료를 해야한다고 하는데, 꼭 해야하나요?

A. 루닛케어 의료팀 답변
#치료계획
#항암치료

수술 전에 시행하는 를 선행 이라고 합니다. 과거에는 수술적 절제 후 을 예방할 목적으로 수술 후 보조요법 형태로 항암화학요법이 많이 시행되었으나 최근에는 선행항암화학요법의 여러가지 효과와 이득이 입증되면서 더욱 적극적으로 다양한 상황에서 선택되고 있습니다. 하지만 여전히 의 가장 중요한 치료법은 수술입니다. 다만 다음과 같이 선행 항암화학요법의 효과와 이득이 기대되는 경우에는 수술에 앞서 선행항암화학요법이 추천됩니다.

  • 수술적 절제가 가능하나 수술을 하기에 유방암의 크기가 크다고 판단될 경우: 미리 항암화학요법을 시행하여 크기를 줄인 후 수술 하기 위한 목적으로 시행
  • 유방암이 많이 되어 수술적 절제가 어려운 3기 이상의 경우
  • 영상검사에서는 확인되지 않지만 암세포가 혈액을 타고 퍼져있다고 의심되는 경우
  • 수술 전 항암요법에 반응이 좋을 것으로 예상되는 삼중음성 유방암과 허투 양성 유방암의 경우
  • 유방암의 크기를 줄여 전 대신 부분절제술을 받을 수 있도록 하기 위한 경우
  • 수술의 범위를 줄여 미용적으로 더 좋은 결과를 얻기 위한 경우
  • 염증성 유방암이 있는 경우
  • 임신 중인 경우(임신 중에 사용할 수 있는 특정 를 쓸 수 있을 때) 등 입니다.

선행 항암화학요법으로 의 크기가 줄어든 후 보존술을 받는 경우 미용적 결과도 향상되며, 만성통증, 조임 증상과 같은 수술 후 합병증도 감소할 수 있습니다. 또한 종양이 있는 상태에서 항암화학요법을 받게되므로 종양이 항암제에 잘 반응하는지를 확인할 수 있어 항암제의 효과를 평가할 수 있습니다. 만약 수술 후 에도 항암화학요법이 명확이 필요한 상황이라면 수술 전 항암제 치료를 통해 그 효과를 미리 예측할 수 있고 이처럼 항암치료의 순서를 바꾸어 시행하더라도 에 있어 차이를 보이지 않는 것으로 알려져 있으니 참고하시면 좋겠습니다.  또한 최근에는 선행 항암화학요법만으로 완전가 이루어진 사례도 소개되고 있어  선행 항암화학요법의 시행이 적극적으로 이루어지고 있습니다.



위와 같은  선행 항암화학요법의 효과와 이득을 위해 담당 의사선생님께서 질문자님의 상태와 를 고려하여 선행 항암화학요법을 계획하신 것으로 생각됩니다. 질문자님의  현재의 치료방법과 목적 등에 대한 자세한 내용이나 궁금증이 있으시다면 질문자님의 전반적인 건강상태와 상황을 이해하고 계신 담당 의사선생님과의 상담을 통해 충분한 정보를 제공받으시는 것도 좋겠습니다.



질문자님의 정확한 상태를 알 수 없어 일반적인 답변 드리는 점 양해부탁드리며 추가로 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨주세요. 함께 고민하고 힘이 되어드리겠습니다.





참고문헌
 

  • 루닛케어 답변은 체계적 문헌고찰 또는 공신력 있는 사이트의 최신 정보를 기반으로 작성되었습니다.
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