Q. 연골육종 항암 치료 효과가 낮은 이유와 대처 방안은 무엇인가요?

답변을 드리기에 앞서, 루닛케어는 5대 에 대해 근거 기반의 최신 정보를 제공하는 서비스이며 이외의 암종 및 일반적인 건강 상담에 대한 답변 제공은 제한적인 점 양해 부탁드립니다.

이란 근육, 뼈, 연골, 혈관 등 근골격 조직에서 생긴 을 말합니다. 그중에서도 이란 뼈에서 발생하는 육종() 중의 하나로, 성의 미성숙한 뼈조직 형성 없이 연골을 형성하는 악성종양입니다. 골육종 다음으로 흔한 악성 골종양이며 대개 악성 골종양의 10~20% 정도를 차지합니다. 일반적으로 육종의 치료는 의 종류와 특성에 따라 아래와 같이 수술, , 방사선요법을 시행할 수 있습니다.

1. 수술: 육종에서 수술은 광범위 과 사지 보존술이 시행될 수 있습니다. 광범위 절제술은 종양과 종양 주위의 정상 조직을 충분히 포함해 절제하는 방법입니다. 사지 보존술은 종양을 광범위하게 절제하고, 골격과 관절뿐만 아니라 근육, 인대와 같은 연부조직을 포함하여 재건하는 모든 과정을 포함한 수술이며 최근 많이 사용되는 방법입니다.
2. 항암화학요법: 항암화학요법은 수술 전 항암화학요법과 수술 후 항암화학요법으로 나눌 수 있습니다. 수술 전 항암화학요법은 를 막고 종양의 범위를 축소해 수술을 쉽게 하려는 목적으로 시행합니다. 또한 의 효과를 평가할 수 있어 수술 후 사용할 항암제를 선택하는 데 도움이 됩니다.
3. : 방사선 요법은 암 조직이 있는 부위에 시행하는 치료입니다. 종양의 종류에 따라 다양한 방법의 치료를 시행합니다.

다만, 말씀해 주신 것처럼 연골육종의 경우 항암화학요법이나 방사선요법에 대해 효과가 적어 현재 외과적 수술을 통한 종양 주변의 광범위 절제술이 최우선적인 치료 방법으로 알려져 있습니다. 항암화학요법은 종양의 악성도가 높은 경우와 전이 및 을 방지하기 위해 부차적으로 시행할 수 있으며, 방사선 치료는 수술적 절제가 불가능한 경우 일시적으로 종양의 성장을 억제하기 위해 시행할 수 있습니다. 항암화학요법이 연골육종의 일부 아형에서 치료 효과에 대한 가능성이 제시되기도 하였지만 일반적으로 항암제에 대한 반응이 잘 나타나지 않는 것으로 알려져 가장 중요한 치료는 수술적 절제가 됩니다. 다른 암종에 비해 연골육종에 특이적인 표적 치료법이 없는 실정이긴 하지만, 최근 국내 한 연구에서 연골육종에서 항암화학요법의 한계를 극복할 수 있도록 표적항암제를 위한 타겟 물질을 제시하였고 표적항암제 개발에 대한 가능성을 나타냈습니다.

연골육종의 치료에 대한 전반적인 설명을 드렸는요, 저희의 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 추가로 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨주세요. 함께 고민하고 힘이 되어드리겠습니다.

참고문헌

• 국가암정보센터 홈페이지
• 김효송, & 라선영. (2015). 골종양의 항암치료에 대한 전략. 대한정형외과학회지, 50(6), 438-443.
• 서울아산병원 홈페이지
• American cancer society 홈페이지
• Suh, J., Kim, H., Min, J., Yeon, H. J., Hemberg, M., Scimeca, L., Wu, M. R., Kang, H. G., Kim, Y. J., & Kim, J. H. (2024). Decoupling NAD+ metabolic dependency in chondrosarcoma by targeting the SIRT1-HIF-2α axis. Cell reports. Medicine, 5(1), 101342.