Q. 소세포암 재발 시 신약 젭젤카 투여 계속해야 하나요?

안녕하세요. 힘든 치료 과정의 여정 속에서 많이 지치고 힘드실 것 같습니다.

은 전체 환자에서 적은 수를 차지하며 치료제의 수도 다른 에 비해 낮은 편이라 비교적 약물적 선택지가 적은 편입니다. 그러나 비소세포암에 비하여 과 의 반응이 현저하게 높으며 요즘은 새로운 들이 개발되어 이전보다 비교적 좋은 성적을 내고 있습니다.

소세포폐암에 대한 2차 치료를 결정할 때는 여러 가지를 고려하게 됩니다. 이전 치료의 반응 및 지속 정도, 장기의 기능, 환자의 전반적인 상태 등의 상황을 종합적으로 판단하여 결정합니다. 그중에서도 최근에 미국 FDA가 승인한 젭젤카(러비넥테딘, Lurbinectedin)는 1차 백금기반 항암화학요법에 실패한 성 소세포폐암 환자를 위한 치료제로서, 기존 2차 치료 약물들에 비해 반응률이 높고 이 상대적으로 적은 편입니다.

하지만 안전성과 효과가 높은 약이라고 할지라도 치료에 대한 반응이 없거나 약제에 부작용이 있어 치료를 하기 어려운 상황이라면 담당 의사선생님과 상담 후 다른 항암제로의 변경도 고려할 수 있습니다.

미국국립종합암네트워크(NCCN)의 소세포폐암 가이드라인에 따르면, 젭젤카 외에 (Irrinotecan)이나 (Topotecan)과 같은 약물이 대안으로 권장되고 있습니다. 또한, 임상시험에 참여하여 새로운 치료법에 대한 의뢰를 받는 것도 하나의 옵션이 될 수 있습니다.

물론, 개개인마다 치료에 대한 반응은 다를 수 있기 때문에 항암 치료과정의 계획과 결정은 질문자님의 상태를 가장 정확히 아시는 담당 의사선생님과 함께 결정해야 합니다.

를 받으며 너무나 힘들고 어려운 시간을 보내시고 계시지만, 희망을 잃지 않고 계속해서 잘 치료를 받으실 수 있도록 저희도 응원하겠습니다. 걱정되시는 어떤 문제든지, 의료진과 함께 상담하고 최선의 결정을 내리면서 질문자님의 건강을 돌보는 데 도움을 받으시길 바랍니다. 

루닛케어의 답변이 도움이 되셨기를 바라며, 추가로 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨주세요. 함께 고민하고 힘이 되어드리겠습니다.

참고문헌 

• 국가암정보센터 홈페이지
• 미국국립종합암네트워크(NCCN) Small cell lung cancer 가이드라인(2024)
• Cheng, Y., Wu, C., Wu, L., Zhao, J., Zhao, Y., Chen, L., ... & Yu, F. (2024). A pivotal bridging study of lurbinectedin as second-line therapy in Chinese patients with small cell lung cancer. Scientific Reports, 14(1), 3598.