Q. 유방암 수술 후 CA15-3 수치 상승, 전이 가능성이 궁금합니다.

힘든 과정 중 CA15-3 수치 변화에 대한 걱정스러운 마음을 충분히 이해합니다.  

의 로 흔히 사용되는 수치는 유방암 이외에도 다양한 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다. CA 15-3은 유방암 이외의 다른 (예: , , 등)에서 증가할 수 있고, 또한 암이 아닌 질환(예: 간경변, 만성 간염, 만성 , 대장염, 피부 질환, 유육종증, 결핵, 전신성 루푸스, 간질성 폐질환 등)에서도 수치가 높아질 수 있습니다. 즉, CA 15-3는 유방암을 포함한 다양한 상황에서 높아질 수 있는 물질입니다. 다만, 수치가 지속적으로 상승하기 때문에 및 가능성을 배제하기 위해서라도 검사를 통해 반드시 확인은 해보셔야 할 부분인 것으로 보입니다.

일반적으로 CA 15-3의 정상 범위는 보통 30U/mL 이하로 보며, 이는 유방암세포뿐만 아니라 정상 세포의 에서도 일정량이 분비되기 때문에 어느 정도 적정량의 수치가 나오는 것이 정상입니다. 한 번의 수치 상승보다 수치가 꾸준히 증가하는 패턴이 중요한데, 현재 정상 범위에 속해 있더라도 원래 수치보다 두 배 정도 상승한 경우에는 주의가 필요합니다. 그러나 수치 상승이 항상 전이를 의미하는 것은 아니며, 다른 임상 증상과 영상 검사 결과와 함께 종합적으로 판단해야 합니다. 예를 들어 5월 검사 시 혈액 검사에서 간 수치가 정상이라면 복부 영상 검사는 필요하지 않다고 생각하실 수 있습니다.

가장 바람직한 방법은 유방암 관련 진료를 받으시는 담당 의사선생님과 충분히 상담하여, CA 15-3  수치 상승에 따른 맞춤형 검사 및 치료 계획을 수립하는 것입니다. 그리고 다음 검사 시까지 건강관리를 꾸준히 하시는 것이 중요합니다. 만약 다음 검사예정일까지 기다리기 불안하시다면, 근처 유방전문병원에서 복부 영상 검사를 받아 결과를 확보해 두었다가 다음 외래 진료 시 담당 의사선생님께 보여주는 방법도 고려해 볼 수 있습니다.  

유방암의 경우 CA 15-3 수치만으로 재발이나 항암 내성을 판단하지 않으며, 영상 검사에서 암의 크기가 증가나 개수 변화를  기준으로 평가합니다. 따라서 영상 검사에서 이상이 없다면 재발했다고 평가하지 않으며, 다음 영상 검사를 예약하게 됩니다.

따라서, 담당 의사선생님과의 상담 후에는 CA 15-3 수치에 지나치게 연연하지 마시고, 생활 관리에 집중하시는 것이 좋습니다. 생활 습관을 잘 유지하고, 다음 진료 시 담당 의사선생님과의 상담을 통해 최적의 관리 방안을 마련하는 것이 중요합니다. 여기를 클릭하시면 유방암 치료 후 생활 및 관리에 대해 더 자세한 내용을 보실 수 있습니다.

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참고문헌

• Varzaru, V. B., Eftenoiu, A. E., Vlad, D. C., Vlad, C. S., Moatar, A. E., Popescu, R., & Cobec, I. M. (2024). The Influence of Tumor-Specific Markers in Breast Cancer on Other Blood Parameters. Life, 14(4), 458.
• Duffy, M. J., Evoy, D., & McDermott, E. W. (2010). CA 15-3: uses and limitation as a biomarker for breast cancer. Clinica chimica acta, 411(23-24), 1869-1874.
• Chourin, S., Georgescu, D., Gray, C., Guillemet, C., Loeb, A., Veyret, C., & Basuyau, J. P. (2009). Value of CA 15-3 determination in the initial management of breast cancer patients. Annals of Oncology, 20(5), 962-964.