안녕하세요 스테로이드제 문의드려요 안녕하세요 선생님 루닛케어에서 큰도움 받고있기에 늘 감사한 마음입니다. 어느덧 갑상선암 반절제 수술한지 약 50일차입니다. 이비인후과를 다녀왔는데 CT를 찍어보니 콧속 염증이 보여서 항생제를 5일 먹어보기로 하였는데 스테로이드제도 들어있더라구요 제가 씬지록신정 복용중이라는 말을 안했어서.. 혹시 같이 먹어도되는지 궁금합니다. (현재 처방: 메드론정4mg 아침,저녁 1정씩,5일간) 그외 크래빅스정, 바미피드정, 엘로틴캡슐, 코슈정 입니다. 그리고 추가 문의드립니다. (반절제)수술 후 의사선생님께서 첫외래때 씬지록신 끊을거라고 하셨는데 (전이없음) 첫외래때 피검사 결과, 약을 먹어서 정상수치고 약 끊으면 수치가 약간 안되겠다고 하셨거든요~ 그래서 현재 약을 먹고 있습니다. 헌데 잠귀가 밝은 편이었지만 더 밝아지고.. 한번 잠에서 깨면 잠이 안들고 해서요 새벽내내 잠을 못자다가 겨우 잠들으면 씬지록신 먹는 알람 소리를 못듣기도합니다;; 혹시 불면증 영향이 있는지 궁금하구요... 근처 타 병원에서 피검사를 해보고~ 다시 수술했던 병원에 가서 여쭤보면 이야기를 해주실지. 먹은 기간이 얼마 되지않으니 수술이후 약 1년(CT 및 피검사예약)을 지켜보는게 좋을지 궁금합니다. 그리고 마지막으로 씬지록신정 부작용은 무엇이있는지요? 제가 아는건 골다공증만 알고있는데 이것도 염려가 되는데 칼슘제나 비타민D를 추가로 먹는 게 좋을까요?
질문자님께서 복용중이신 씬지록신정에 대해 궁금하신 점이 많으신 것 같습니다. 씬지록신정과 스테로이드제의 병용 가능 여부와 씬지록신의 등에 대해서 하나씩 답변해 드리겠습니다.
1. 씬지록신과 스테로이드제 병용여부
일반적으로 합성 갑상선 호르몬제인 씬지록신정과 스테로이드제를 함께 복용하는 것은 크게 문제가 되지 않습니다. 또한 약학정보원에서 안내하고 있는 씬지록신정과 상호작용하는 약물에 스테로이드제는 해당되지 않습니다. 다만 단기간의 스테로이드제 복용은 씬지록신정의 복용에 영향을 미치지 않으나, 당뇨와 고혈압 등 다른 질환이 있을 경우 일시적으로 스테로이드에 의해 조절이 잘 되지 않을 수 있으므로 주의가 필요합니다. 이 외에도 약물의 병용 가능 여부는 약물 상호작용 및 환자의 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 반드시 담당 의사선생님에게 복용 중인 약물을 알리고 병용 가능에 대해 상의하시는 것이 안전합니다.
참고로 씬지록신정과 상호작용하기 때문에 복용 중 주의해야 할 약물에는 일부 (와파린 등), 일부 교감신경 흥분제( 등), 일부 항결핵약(리팜피신 등), 혈당강하제(당뇨약, 인슐린), 일부 항경련제( 등), 여성 호르몬제 등이 있습니다. 또한 다른 약물 상호작용에 대해서도 궁금하시다면 약학정보원 홈페이지에서 직접 확인해보실 수 있습니다.
2. 씬지록신 복용과 관련된 불면증
씬지록신정의 복용으로 갑상선 호르몬 수치 변화가 수면의 질에 영향을 미칠 수 있기 때문에 불면증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 정서적인 변화도 수면에 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 불편함이 있을 경우, 다음 검사 날짜까지 기다리기보다는 담당 의사선생님과 상의하여 원인을 찾고 해결책을 모색하는 것이 좋습니다. 또한 수면의 질을 높이기 위해 규칙적인 운동, 침실 환경 개선, 일정한 수면 시간 유지, 낮잠 및 카페인과 섭취 자제 등의 생활 습관 개선이 도움이 될 수 있습니다.
3.씬지록신 복용 부작용과
질문자님께서 말씀하신 골다공증의 경우 씬지록신을 장기간 고용량 복용 시 발생할 수 있습니다. 다만, (뼈의 단단한 정도)에는 갑상선 호르몬의 농도와 환자의 나이와 같은 다양한 고려가 필요하며, 이에 대한 염려에 있으시다면 담당 의사선생님과 상의 후 필요 시 이에 대한 검사를 받아보시는 것도 권해드립니다. 그리고 칼슘 보충제와 종합비타민은 씬지록신의 흡수에 영향을 줄 수 있으므로 4시간 이상의 간격을 두고 복용하는 것이 좋습니다. 평소 골다공증 예방에는 유제품 섭취, 야외 활동 및 운동이 도움이 됩니다.
씬지록신의 복용 부작용에는 가슴 두근거림, 근육통, 떨림, 무기력, 월경장애, 신경과민, , 땀 증가, 두통, 불면, 탈모, 호흡곤란, 설사, 등이 있습니다. 이러한 부작용은 보통 고용량 복용이나 갑상선 호르몬 과다 상태와 관련이 있습니다. 부작용이 지속되거나 심각할 경우, 반드시 담당 의사선생님과 상의하여 복용량을 조절하는 것이 중요합니다.
루닛케어의 답변이 도움이 되셨기를 바라며, 추가로 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 질문 남겨주세요. 함께 고민하며 힘이 되어드리겠습니다.
출처 및 참고문헌