대장암 다발성간전이 4기 판정 환우 보호자입니다. 현재 수술 불가로 항암치료1차 진행한 상황입니다. (베바시주맙+폴리폭스?) 여기서 궁금한건 항암 후 상황이 좋아져 수술 받는게 좋을지 또는 알프스수술 이 가능한지와 가능하다면 수술 후 항암을 받는게 좋을지 궁금합니다. 추가로 PGA-K 가 nk세포활성화에 좋다는데 항암을 하며 복용해도되는지 궁금합니다.
4기에서 간으로 다발성 가 생긴 환자의 보호자이시군요. 현재 수술이 불가능한 상태에서 1차 (과 폴폭스(FOLFOX))를 시작하셨다고 하셨습니다. 치료 방향에 대해 궁금하신 점이 있으신 것 같아, 루닛케어가 차근차근 답변드리겠습니다.
항암치료 후 수술 가능성
항암치료를 통해 ( 덩어리)의 크기나 개수가 줄어들면, 처음에는 수술이 불가능하다고 판단되었던 경우에도 수술이 가능해질 수 있습니다. 일부 연구에 따르면, 가 있는 대장암 환자들이 항암치료 후 간 절제(간을 일부 잘라내는 수술)를 받으면, 5년 생존율이 30~50% 정도로 보고되었습니다. 즉, 항암치료 후 종양이 얼마나 좋아졌는지에 따라 수술 가능성도 다시 평가할 수 있습니다. 하지만 수술이 가능한지 여부는 환자의 건강 상태, 간 기능, 전이된 부위의 크기와 위치 등 여러 요소에 따라 달라지므로, 치료 후 상태가 얼마나 호전되었는지를 담당 의사선생님과 함께 신중하게 평가하는 것이 중요합니다.
ALPPS 수술의 가능성 및 수술 후 항암치료
ALPPS 수술(간의 부분 절제 및 문맥동맥 을 통한 단계적 간 절제)은 간에 암이 많이 퍼졌을 때, 간을 두 단계로 나누어 절제하는 방법입니다. 이 수술은 다발성 간전이(간에 여러 부위에 암이 전이된 상태)가 있어도 적용할 수 있으며, 일부 연구에서는 5년 생존율이 최대 60%에 달한다고 보고된 경우도 있습니다. 그러나 ALPPS 수술은 위험이 높은 수술이기 때문에 간 기능이 잘 유지되어야 하고, 간을 재생시키는 치료도 필요합니다. 수술 후에는 을 방지하기 위해 추가적인 항암치료가 필요할 수 있습니다. 항암치료는 환자 상태나 회복 상황에 따라 달라질 수 있습니다.
PGA-K 복용에 대해
항암치료 중 를 복용하는 것이 치료 효과나 에 어떤 영향을 미치는지에 대한 연구는 아직 부족합니다. 특히 PGA-K(폴리감마글루타민산)는 NK세포 활성을 높이는 효과가 있다고 알려져 있지만, 항암치료와 함께 사용할 경우 어떤 영향을 미칠지에 대한 연구는 아직 충분하지 않습니다. 따라서 항암치료 중 PGA-K를 복용하려면 반드시 담당 의사선생님과 상담해서 안전성과 효과를 확인한 후 결정을 내리는 것이 중요합니다.
결론적으로, 항암치료 후 이 좋아지면 수술 가능성을 다시 평가할 수 있고, ALPPS 수술도 고려할 수 있습니다. 또한 보조제를 복용하고자 할 경우, 담당 의사선생님과 충분히 상담하시길 권장드립니다.
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출처 및 참고문헌