후 치료방법에 대해 질문해 주셨네요.
삼중음성 유방암(Triple-Negative Breast Cancer, TNBC)은 수용체, 수용체, 그리고 HER2 단백질이 모두 음성인 유방암 유형으로, 다른 유방암에 비해 가 나쁘고 재발 가능성이 높습니다. 재발 후 치료는 의 상태, 여부, 그리고 환자의 전반적인 건강 상태를 고려하여 결정됩니다.
1. 화학요법 (Chemotherapy)
화학요법은 삼중음성 유방암 치료의 주요 방법으로, 재발한 경우에도 기존 치료에서 사용되지 않은 약물이나 새로운 조합이 적용됩니다. 대표적으로 탁산류, 아드리아마이신, 시스플라틴, 또는 카보플라틴과 같은 약물이 사용됩니다.
2. 면역요법 (Immunotherapy)
면역요법은 PD-L1 양성인 삼중음성 유방암 환자에게 효과적입니다. 예를 들어, 면역관문억제제인 아테졸리주맙과 나브-파클리탁셀 조합은 특정 환자군에서 치료 효과가 입증되었습니다. 이러한 치료는 암세포를 제거할 뿐 아니라 면역계의 활성을 증가시켜 암의 진행을 억제합니다.
3. 표적치료 (Targeted Therapy)
삼중음성 유방암에서는 유전자 돌연변이를 타겟으로 한 표적치료도 고려됩니다. BRCA1 또는 BRCA2 유전자 변이가 있는 환자의 경우 PARP 억제제(올라파립 또는 탈라조파립)가 효과를 보이며, 화학요법에 실패한 환자에게는 사시투주맙 고비테칸과 같은 항체-약물 결합체가 사용될 수 있습니다.
4. 방사선 치료 (Radiation Therapy), 수술 (Surgery)
국소 재발의 경우에는 수술과 방사선 치료가 적용될 수 있습니다. 방사선 치료는 남아 있는 암세포를 제거하거나 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 암 조직의 완전한 절제가 가능한 경우 수술을 통해 치료 효과를 높일 수 있습니다.
5. 완화치료 (Palliative Care)
완화치료는 전이가 발견되어 위의 치료를 적용하기 어려운 삼중음성 유방암 환자에게 중요한 부분입니다. 통증 관리, 영양 상태 개선, 심리적 지원 등을 통해 환자의 삶의 질을 높이고 치료를 이어갈 수 있도록 돕습니다.
6. 임상시험 (Clinical Trials)
마지막으로, 임상시험 참여는 새로운 치료법을 시도할 수 있는 중요한 기회로, 항암제, 면역요법, 표적치료, 또는 유전자 치료와 같은 혁신적인 치료 옵션을 환자에게 제공할 수 있습니다.
삼중음성 유방암은 재발 시 치료가 어렵고 복잡할 수 있으므로, 전문의와 충분히 상의하여 개인의 상태에 맞는 최적의 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 이를 통해, 암의 진행을 최대한 억제하고 환자의 전반적인 건강을 유지할 수 있습니다.
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참고문헌