치료 후 8년이 지나서 새로 반대측 유방에서 발견된 으로 걱정이 많으시겠습니다.  결론부터 말씀드리면 결과만으로는 전임암과 새로 생긴 암을 구별할 수 없으며, 새로 발견된 암이 조직검사를 통해 기존 암과 같은 암이라고 판정된다면 에 준해 4기로 평가할 수 있습니다. 하지만, 조직검사 결과 다른 이라 판정되면 반대편 유방에 새로 생긴 이차성 으로 생각하고, 새로 를 판정하게 됩니다. 

PET-CT는 암의 대사 활동과 전이 여부를 평가하는 데 중요한 검사입니다. 그러나 PET-CT만으로 새로 발견된 암이 기존 암에서 전이된 것인지, 아니면 새로운 암인지 명확히 구분할 수는 없습니다. 다만, 영상 판독 과정에서 전이성이 의심되거나 원발성이 의심된다는 의견을 받을 수 있습니다. 이러한 의견은 추가적인 검사와 치료 방향을 결정하는 데 참고 자료가 될 수 있습니다.

따라서 새로 발견된 암이 새로운 암인지, 기존 암의 인지 판단하기 위해서는 조직검사로 새로 발견된 양의 세포학적 특성을 분석해 이전의 암과 유사한 지 확인하는 과정이 필요합니다. 조직검사는 암의 기원을 명확히 구분하는 데 가장 확실한 방법이지만, 그 자체로 출혈, 감염 등 일부 위험성을 동반할 수 있습니다. 따라서 검사의 이득과 위험을 신중히 고려하여 시행 여부를 결정하는 것이 중요합니다. 이와 관련해 담당 의사선생님과 충분히 상의하시기를 권장드립니다.

만약 조직검사에서 반대편 유방에서 확인된 암이 기존 암과 같은 암이라고 확진되면, 이는 폐나 뼈, 뇌와 같은 다른 장기에 전이가 없다고 하더라도 4기 암으로 분류될 수 있습니다.  그러나 반대편 유방에서 암이 발견되었더라도 항상 4기로 분류되는 것은 아닙니다. 병기 분류와 치료 계획은 환자 상태와 검사의 결과에 따라 달라질 수 있으므로, 담당 의사선생님과의 추가 상담이 중요합니다. 추가로 유방암 병기와 관련된 정보는 루닛케어 서비스 내 유방암 병기에 따른 분류 를 참고하시기 바랍니다. 

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참고문헌

• 국가암정보센터

• Choong, G. M. Y., Savitz, S. T., Giridhar, K., Haddad, T. C., Ruddy, K. J., Boughey, J. C., ... & Yadav, S. (2022). Risk of contralateral breast and other cancers in patients with invasive lobular breast cancer.

• 병원뉴스( 전이성유방암 생존기간 2000년대 초반보다 2배 늘어 ) | 서울대학교병원

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