Q. 위암 4기 환자가 항암 치료를 고려할 때 주의할 점은 무엇일까요?

안녕하세요. 4기와 복막 까지 된 부모님 상황으로 인해 얼마나 힘드실지 감히 상상하기 어렵습니다. 위암 4기의 복막 전이가 진행된 상황에서 음식 섭취가 어려워지고 몸무게가 많이 빠진 상태라면, 여러 가지 중요한 결정들을 해야 하는 시점인 것 같습니다. 보호자로서 할 수 있는 일이 제한적일 때 느끼는 무력감도 크실텐데, 부모님을 위해 최선의 도움을 드릴 수 있도록 루닛케어가 설명해드리겠습니다. 앞서 깊은 위로의 말씀을 드립니다. 

1. 항암 치료 진행 여부

항암 치료의 목적은 병의 완치를 기대하기 어려운 상황에서 환자의 생존 기간 연장과 삶의 질 유지에 초점이 맞춰져야 합니다. 현재 부모님께서 체중 50kg, 영양 상태 악화로 항암 치료를 견디기 어려운 상태로 보입니다. 항암 치료는 으로 , 설사, 면역력 저하 등 심각할 수 있으며, 일부 환자에게는 체력 소모가 크고 치료가 더 이상 효과적이지 않을 수 있습니다. 다만, 완치를 목표로 하지 않고 증상 완화나 생명 연장을 위한 저강도 나 면역치료와 같은 대체적인 접근 방법이 있을 수 있습니다. 면역치료는 특정 조건에서만 효과를 보일 수 있다는 점도 고려해야 합니다. 따라서, 담당 의사선생님과 상담을 통해 환자 상태에 맞는 치료 목표를 정하는 것이 좋습니다.

2. 영양 관리

현재 부모님께서 음식 섭취가 불가능한 경우, 정맥 영양 공급(TPN)을 통해 필수 영양소를 체내로 직접 공급하는 것이 중요합니다. 영양 상태가 개선되면 체력이 회복될 가능성이 있으며, 이를 바탕으로 항암 치료를 고려할 수 있습니다. 담당 의사선생님과의 상담을 통해 가능한 최선의 영양 공급 방안을 논의하시는 것이 필요합니다.

3. 및 삶의 질 관리

위암 4기와 복막 전이는 통증과 소화불량으로 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. (Palliative Care)를 통해 통증과 불편함을 줄이는 것을 권장드립니다. 완화치료는 환자의 삶의 질을 유지하면서 보호자와 환자가 남은 시간을 좀 더 의미 있게 보낼 수 있도록 돕는 것을 치료 목표로 합니다. 

보호자로서 부모님께서 항암 치료를 원하시는지 현재 상태에서 무엇을 가장 원하시는지 확인하는 것이 중요합니다. 부모님의 체력과 상태를 담당 의사선생님께 알리고, 항암 치료 여부와 방법에 대해 논의하시는 것을 권장드립니다. 부모님과 보호자가 모두 힘든 시기를 겪고 계신 만큼 부모님께 정서적인 안정감을 제공해드리는 것이 어떨까요? 병원에서 심리 상담 지원을 받을 수 있습니다.

현재 상태에서 항암 치료 진행 여부는 환자의 영양 상태와 체력을 기반으로 신중히 결정해야 하며, 영양 개선이 우선적으로 보입니다. 정맥 영양 공급과 완화치료를 통해 환자의 삶의 질과 체력을 먼저 회복한 후, 항암 치료 계획을 다시 논의해보실 수 있습니다. 어려운 시기를 보내고 계시겠지만, 부모님께 더 나은 하루를 만들어 드리기 위해 끊임없이 노력하시는 모습이 정말 존경스럽습니다. 힘든 여정에 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다. 

루닛케어의 답변이 도움이 되셨기를 바라며, 추가로 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨주세요. 함께 고민하고 힘이 되어드리겠습니다. 더불어, 루닛케어는 환자와 가족분들의 여정을 더욱 효과적으로 지원하기 위한 맞춤형 프리미엄 서비스를 제공하고 있습니다.

• 루닛케어플러스: 국가암상담센터 출신의 암 전문 간호사들이 1:1 전화 상담을 통해 암 환자와 보호자분들이 암을 극복할 수 있도록 도와드립니다. 의학적 정보뿐만 아니라 일상 돌봄, 지원, 정서적 지지까지 암 환자와 보호자를 위한 동반자이자 안내자가 되어 드리겠습니다.

• 의료팀 핫라인(☎ 070-7174-3737): 평일 9-21시 (금요일 9-18시) 의사와 직접 전화 상담을 통해 빠르고 정확한 도움을 받아보실 수 있습니다.

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출처 및 참고문헌

• 국립암센터. 위암의 진단 및 치료 가이드.

• 김기철. 완화의료란 무엇인가 [YouTube 동영상]. 서울성모병원 완화의학과.