유방암

Q. 3중음성 유방암 2기, 수술 전 선항암 여부가 궁금합니다.

2025.02.22.

3중음성 유방암 2기 진단받았습니다 크기가3.9cm이고 임파전이는 없었어요 그런데 전공의 사태로 수술 날짜가 2개월 후로 잡혔습니다 궁금한건 보통 삼중음성2기이면 선항암을 하던데 선항암이 없이 수술을 먼저하는 경우도 있는지요 수술 날짜도 너무 뒤로 잡혔고 너무 걱정이됩니다

A. 루닛케어 의료팀 답변
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안녕하세요. 3중음성 2기로 진단받으셨으나, 전공의 사태로 인해 수술 일정이 2개월 후로 잡혀 걱정이 많으실 것으로 생각됩니다. 특히, 일반적으로 3중음성 유방암 2기 환자에서 선항암을 시행하는 경우가 많기 때문에 왜 선항암 없이 수술을 먼저 하는지 궁금하실 수 있습니다. 결론 먼저 말씀드리면, 3중음성 유방암 2기에서는 일반적으로 선항암 치료가 권장되지만, 환자 개별적인 상태에 따라 수술을 먼저 시행하는 경우도 있을 수 있습니다. 궁금해 하시는 점에 대해 설명 드리겠습니다. 이는 일반적인 내용인 것을 참고해주시기 바랍니다.

 

1. 3중음성 유방암 2기에서 선항암(NAC, Neoadjuvant Chemotherapy)의 역할
3중음성 유방암(TNBC, Triple-Negative Breast Cancer)은 호르몬 수용체와 HER2 단백질이 모두 음성이기 때문에 표적 치료 옵션이 제한적이며, 상대적으로 공격적인 특성을 보이는 경우가 많습니다. 이러한 이유로 선항암 치료를 시행하는 것이 일반적인 치료 방법으로 권장됩니다. 선항암 치료의 주요 목적은 다음과 같습니다.

  • 크기를 줄여 수술 범위를 최소화
    3.9cm 크기의 종양이 선항암 치료를 통해 축소되면 을 시행할 가능성이 높아짐
  • 조기 여부 확인
    선항암 치료를 시행하면서 치료 반응을 평가하면 이 전신적으로 퍼질 위험이 있는지 조기 파악
  • 완전관해 가능성 증가
    선항암 치료 후 조직검사에서 암이 완전히 소멸된 경우 가 개선될 가능성 높음

 

2. 선항암 없이 수술을 먼저 진행하는 경우도 있을까요?
특정 경우에는 선항암 치료 없이 수술을 우선 시행하기도 합니다. 질문자님의 경우, 종양 크기가 3.9cm로 비교적 크지만 임파선 전이가 없는 점을 고려하여, 담당 의사 선생님께서 수술을 먼저 진행하는 것이 적절하다고 판단하셨을 가능성이 있습니다. 또한, 환자의 전반적인 건강 상태나 기저질환으로 인해 항암 치료를 견디기 어려운 경우, 선항암보다 수술을 우선 고려할 수도 있습니다.

 

3. 수술 일정이 2개월 후로 잡혔는데, 이 기간이 위험할까요?
일반적으로, 3중음성 유방암은 빠르게 진행할 가능성이 있는 유형이므로 치료 지연은 환자분께서 많이 걱정하시는 부분이 될 수 있습니다. 국내 연구에 따르면, 유방암 수술이 8주 이상(약 2개월) 지연될 경우 일부 환자에서 종양 진행 가능성이 증가할 수 있다고 보고되었습니다. 하지만, 모든 환자에게 해당하는 것은 아니며, 현재 환자분께서 추가적인 영상검사 및 검사에서 암의 빠른 진행 증거가 보이지 않는다면 담당 의사선생님이 내린 치료 일정이 크게 불리하지 않을 가능성도 있습니다.

 

결론적으로, 3중음성 유방암 2기에서는 일반적으로 선항암 치료가 권장되지만, 환자 개별적인 상태에 따라 수술을 먼저 시행하는 경우도 있을 수 있습니다. 다만, 수술이 2개월 지연되는 것이 환자분의 암 진행에 영향을 줄 가능성이 있는 만큼 담당 의사선생님과 다시 한 번 논의해 보시는 것이 좋겠습니다. 걱정이 많으시겠지만 담당 의사선생님과 충분히 상의하고 최선의 치료 방향을 결정하시길 바랍니다. 추가적인 질문이 있으시면 언제든지 루닛케어와 함께 하겠습니다.

 

루닛케어의 답변이 도움이 되셨기를 바라며, 추가로 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨주세요. 함께 고민하고 힘이 되어드리겠습니다. 더불어, 루닛케어는 암 환자와 가족분들의 여정을 더욱 효과적으로 지원하기 위한 맞춤형 프리미엄 서비스를 제공하고 있습니다.

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출처 및 참고문헌

  • 루닛케어 답변은 체계적 문헌고찰 또는 공신력 있는 사이트의 최신 정보를 기반으로 작성되었습니다.
  • 본 정보는 진료를 대신할 수 없고, 주치의의 조언을 대체하지 않으며, 법적으로 활용할 수 없습니다. 제공되는 모든 콘텐츠는 내용 전부 또는 일부를 사용하려면 반드시 출처를 명기해야 합니다.

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