올해 2월에 건강검진에서 유방에 모양이 이상한 0.6cm 저에코 결절이 발견되어 총조직검사를 했는데, 점액유사종양으로 나왔던 것으로 기억합니다. 그런데 주치의가 결절이 없어지는 경우도 있으니, 6개월 뒤에 추적 관찰을 해보자고 하여 7월 말에 초음파 검진을 다시 받았는데, 크기가 0.8cm로 커져서 더 커질 가능성이 있으니 맘모톰으로 제거하자고 하여 수술날짜를 잡고 왔습니다. 그런데 이게 맘모톰 검사 결과 암으로 나오는 경우도 있다고 하여 걱정이 됩니다. 만약 암이 강하게 의심하는 경우는 외과적 수술을 해야한다고 들었는데, 이게 암인지 아닌지 아직 확실하지 않아서 맘모톰을 진행하는 걸까요? 맘모톰 후 암으로 진단되면 수술하는게 더 어려울까요? 그리고 제가 생리전 증후군이 있어서 월경하기 전에 유방이 붓고 결리는 증상이 있어서 수술 후 통증이 심할까봐 염려가 됩니다.
걱정이 많으실 상황임을 충분히 이해합니다. 직접적인 증상 변화와 수술 결정까지 이어지는 과정을 겪고 계시다 보니 다양한 생각과 불안이 드는 건 지극히 자연스러운 일입니다. 하지만 지금처럼 차근차근 을 관찰하고 필요한 절차를 계획하는 과정은 아주 잘하고 계신 거예요. 아래에 질문 주신 내용에 대해 하나씩 설명드리겠습니다.
1. ‘유사이란?
조직검사에서 “점액이 고여 있는 병변”으로 나왔다는 것을 의미합니다. 대부분은 양성이지만, 일부에서는 비정형세포(이형성)나 상피내암(DCIS), 드물게 점액성(점액) 이 함께 발견되기도 합니다. 그래서 처음 조직검사에서 양성처럼 보여도 추가로 더 넓게 조직을 떼어 확인하는 경우가 있습니다.
2. 시술, 왜 필요한가요?
현재 질문자 분께서 말씀해주신 0.8cm 크기의 은 ‘점액유사종양’으로 알려진 양성 병변이지만 추적 검사에서 크기가 커진 점은 추가적인 정밀 평가가 필요함을 의미합니다. 맘모톰 시술은 조직을 넓고 깊게 채취하여 기존의 바늘 보다 더 정확한 진단을 가능하게 하는 방법입니다. 이 시술은 진단과 동시에 병변 제거의 기능도 갖고 있어 비교적 침습이 적고 회복이 빠른 점에서 많이 사용됩니다. 반대로, 영상에서 처음부터 암이 매우 의심되거나 이전 조직에서 이미 암/고등급 병변이 확인되었다면 바로 수술을 권하는 경우가 더 흔합니다. 지금 맘모톰을 권장 받으셨다는 점은, 암 가능성이 아주 높게 보이진 않지만 정확한 확인이 필요하다는 뜻으로 이해하시면 됩니다.
3. 맘모톰 후 암으로 나올 수도 있나요?
맘모톰 시술은 아직 확정되지 않은 병변의 정체를 확인하기 위한 진단 목적이 크기 때문에 그 결과에 따라 암으로 진단되는 경우도 있습니다. 하지만 현재 상태에서는 암인지 강한 의심이 없기 때문에 맘모톰을 먼저 하는 것으로 판단됩니다. 만약 주치의 선생님이 영상 소견이나 병리 결과에서 암 가능성이 높다고 판단했다면 처음부터 외과적 수술을 권유했을 가능성이 큽니다. 걱정되시겠지만 현재까지의 판단은 상황을 더 정확하게 판단하기 위한 과정이라 안심하셔도 좋습니다.
4. 맘모톰 후 암으로 진단되면 수술이 더 어려워지나요?
맘모톰을 했다고 해서 이후 수술이 복잡해지거나 어려워지는 것은 아닙니다. 오히려 조직 결과를 통해 병변의 특성을 명확히 알 수 있어 더 정밀하고 적절한 수술 계획을 세울 수 있습니다. 초기 유방암으로 진단되는 경우에도 대부분은 유방 보존술(부분 )과 검사 같은 비교적 최소 수술로 충분히 치료가 가능합니다.
5. 생리 전 증후군 때문에 수술 후 이 더 심할까요?
월경 전 유방 통증(PMS 증상)은 일부 여성에서 심하게 나타날 수 있습니다. 이런 경우 수술 후 통증이 더 두드러질 수 있지만 다음과 같은 방법으로 관리 가능합니다.
처음 병변을 발견하고 검사와 재검, 그리고 수술 여부를 고민하는 과정까지 이미 많은 용기와 결단을 보여주셨습니다. 지금 이 순간에도 불확실성에 대한 두려움 속에서 차분히 대응하고 계신 모습은 스스로를 잘 돌보고 계시다는 증거이기도 합니다. 모든 절차는 질문자분의 상태를 가장 잘 알고 계신 담당 의사 선생님의 판단 아래, 가장 안전하고 신중한 방식으로 진행되고 있을 겁니다. 맘모톰 시술 또한 그 과정의 중요한 일부입니다.
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