장루복원수술후 4달째 일상생활중 낮에는 그닥 심하지 않지만 밤에는 유독 30분 간격으로 통증동반 변실금이 심해지는 이유는요?
결론부터 말씀드리자면 복원 후 대변, 을 동반한 배변 곤란 등의 증상은 회복되기까지 6개월~2년 정도 이상의 시간이 필요합니다. 수술 후 4개월째이시므로 잦은 변의와 통증은 나타날 수 있는 증상이지만 밤에 더 심해지는 경우라면 식이 및 생활습관, 수술 전 치료의 영향, 운동 및 활동량 차이 등의 요인을 생각해볼 수 있습니다.
1. 식이 및 생활 습관
장루 복원술을 받은 후 많은 환자분들이 배변 양상의 변화로 인한 통증, 변실금 등의 증상을 경험합니다. 하지만, 질문자님의 증상처럼 유독 밤에만 증상이 심하다면 아침, 점심 식사와 저녁 식사가 차이점이 있는 지 확인해볼 필요가 있습니다. 소화 능력 정도에 따라 대부분의 음식은 섭취할 수 있으나 고섬유질 음식, 딱딱한 음식, 질긴 육류와 유제품, 찬 음식 등의 과도한 소화 운동을 유발하므로 주의하여야 합니다. 저녁 식사 시에는 기름기가 많은 음식(육류와 생선은 섭취하되 기름기 많은 부위는 피해서), 다량의 수분과 유제품, 소화 시간이 긴 음식(생 야채, 나물 음식) 등은 피해서 섭취해 보실 것을 권유 드립니다. 또한, 낮 시간 동안 장시간의 공복 시간은 저녁에 과식을 유발할 수 있으므로 소량으로 자주, 규칙적인 식사를 해 보실 것을 추천드립니다.
2. 수술 전 치료의 영향
수술 전 방사선 치료를 한 경우, 이 항문에 가까울 수록 복원술 후 배변 양상의 변화 및 변실금 등의 증상에 영향을 준다는 연구 결과가 있었습니다. 이와 같은 경우는 정도의 차이일 뿐 시간이 지나면 호전되므로 식이와 재활 운동, 좌욕 등의 꾸준한 관리가 필요합니다.
3. 운동 및 활동량 차이
장루 복원술 후 가벼운 걷기, 좌욕, 케겔 운동, 장체조 운동은 통증, 변실금 등의 증상 호전에 큰 도움을 줍니다. 낮 중의 일상 생활과 비교해 저녁 식사 후 활동량이 현저히 적다면 운동 횟수 및 지속 시간을 변경해보는 것도 방법이 되겠습니다.
통증 관리를 위해선 안내해드리는 “통증 완화를 위한 자가 관리 방법과 식이 습관”을 참고하시어 적극적으로 실천하시기를 권유드립니다.
더불어 장루 복원술 후 배변 기능에 도움이 될 수 있는 케겔 운동의 방법에 대하여 안내드리도록 하겠습니다.
* 케겔운동은 항문조임근을 움직이는 것입니다. 항문이 조여지는 느낌이 들도록 근육을 서서히 수축시킵니다.
* 케겔운동을 시작할 때는 숨을 들여 마신 상태로 호흡을 멈추고, 항문이 조여지도록 근육을 수축시킨 상태에서 5-10초간 유지합니다. 이 동작을 1회에 10번 정도 반복하고 하루 수회 운동합니다. 그러나 처음부터 무리하게 항문을 조이지 않고 편안한 상태에서 시작하여 점점 조여지는 것이 느껴지도록 하는 것이 좋습니다.
* 케겔운동은 어떠한 자세에서든 가능하지만, 엉덩이 근육을 수축시키거나 복부의 근육을 움직이면 안됩니다. 항문만 조여 들도록 천천히 움직입니다.
장루 복원수술 후 느끼는 불편감과 완화 방법은 개개인 마다 차이가 있을 수 있습니다. 빈번한 변의와 통증이 지속되신다면 담당 의사선생님과의 상담을 통해 적절한 치료를 받으시기를 권유 드립니다.
루닛케어의 답변이 도움이 되셨기를 바라며, 추가로 궁금하신 점이 있으시면 언제든지 편하게 질문 남겨주세요. 함께 고민하고 힘이 되어드리겠습니다.
출처 및 참고문헌